《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》合并歸類(lèi)的劑型所包含的具體劑型見(jiàn)下表：

 

 

　　 （三）醫保支付標準及醫保支付價(jià)將浮出水面

 

　　醫保支付價(jià)才是本次“4+7”的大招。醫保支付價(jià)將一舉解決中選產(chǎn)品與落選產(chǎn)品的醫保支付價(jià)格，從而保障患者的選擇權和藥品可及性。不愿意降價(jià)落選的產(chǎn)品，在醫院或藥店零售市場(chǎng)患者購買(mǎi)，醫保僅支付中選產(chǎn)品的中選價(jià)，高出醫保支付價(jià)的部分患者自付。

 

 

　　二、長(cháng)期影響

 

　�。ㄒ唬┽t保局將主導集中采購，將形成全國市場(chǎng)和唯一價(jià)格雙統一，最低價(jià)唯一中標的規則將激勵企業(yè)主動(dòng)降價(jià)搶市場(chǎng)

 

　　醫保局作為超級買(mǎi)家，從幕后走向臺前，屢受藥企詬病的“招標降價(jià)死”現象將終結，帶量采購、招采合一、以?xún)r(jià)換量將成為未來(lái)集中采購的主旋律。而隨著(zhù)“4+7”中選價(jià)格向更多城市擴散，越來(lái)越多的城市跟標，參差不齊的價(jià)格也將走向一致，入選產(chǎn)品上限價(jià)一統天下�！�4+7”四兩撥千斤，碎片化的采購訂單將趨向統一，招標全國一盤(pán)棋、一次定江山將考驗藥業(yè)的投標報價(jià)策略。

 

　　“”4+7以外城市的跟標效應將把中選產(chǎn)品的市場(chǎng)覆蓋放大10倍，中選產(chǎn)品不僅強化了品牌，能零門(mén)檻進(jìn)入醫院，還能節省一大筆銷(xiāo)售推廣費用，如此劃算的買(mǎi)賣(mài)，不知道落選企業(yè)是否會(huì )腸子都悔青了呢？

 

　�。ǘ�）國產(chǎn)仿制藥質(zhì)量與價(jià)格與美國雙接軌，國產(chǎn)仿制藥價(jià)格雪崩

 

　　仿制藥一致性評價(jià)將提升藥品質(zhì)量，《中國上市藥品目錄集》與美國藥品橙皮書(shū)要求一致，將通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥與美國仿制藥拉到了同一賽道；同時(shí)，中國仿制藥的價(jià)格也將陸續與美國接軌，成為物美價(jià)廉的代名詞。對此，國內藥企要有清醒的認識，果斷摒棄高價(jià)格、高空間、高毛利的投標策略，轉向更務(wù)實(shí)的以?xún)r(jià)換量、降價(jià)搶市場(chǎng)的投標策略。國內藥企勿再掩耳盜鈴，幻想再讓患者和醫保局花著(zhù)正版的錢(qián)去買(mǎi)B版的山寨貨已是癡人說(shuō)夢(mèng)。醫保局洞若觀(guān)火，美國乃至全球仿制藥價(jià)格唾手可得，降價(jià)降價(jià)再降價(jià)，向美國仿制藥價(jià)格靠攏才是正道。中美市場(chǎng)慢病產(chǎn)品必將是集采價(jià)格血拼重災區，也將是價(jià)格盆地。

 

　　目前，3個(gè)產(chǎn)品已接近美國市場(chǎng)價(jià)格，浙江京新的瑞舒伐他汀片（0.78元/片VS 0.62元/片（已經(jīng)接近于美國市場(chǎng)仿制藥的最低價(jià)，下同），浙江華海的鹽酸帕羅西汀片（1.67元/片VS0.9元/片），浙江京新的苯磺酸氨氯地平片（0.15元/片VS0.07元/片）。