編制方面，雖然新農合職責劃出去了，但是負責的部門(mén)很早之前就從農村衛生司改成了基層衛生司，分級診療政策又是未來(lái)會(huì )繼續強化推行的，所以基層衛生這一塊必然不會(huì )取消。藥政司的藥械采購職能劃出去了，但是基本藥物相關(guān)的職能還在，所以應該也不會(huì )取消。有一種可能性是把這兩個(gè)司合起來(lái)，來(lái)進(jìn)一步強化基層。另外，計劃生育方面的編制應該會(huì )削弱一些，而人口老齡化肯定會(huì )增加相關(guān)的編制�？責熀吐殬I(yè)病兩塊職能理論上應該會(huì )并到疾病預防控制局里。

政策方面，幾塊大的政策都不會(huì )變。和醫藥行業(yè)相關(guān)的包括臨床路徑、分級診療、家庭醫生制度等等。醫生的執業(yè)方面，預計規培方面會(huì )趨向于合理，而且醫生的收入改革會(huì )提上日程，畢竟有了專(zhuān)業(yè)的掌門(mén)人，相信醫生的處境會(huì )更加改善一些。公立醫院改革方面，隨著(zhù)零差率已成既定事實(shí)，藥占比要求估計會(huì )繼續強化，公立醫院必定會(huì )拓展新的收入渠道，與此同時(shí)醫保方肯定會(huì )強化支付的合理性，此點(diǎn)會(huì )成為一個(gè)比較大的挑戰。

國家藥品監督管理局

天下大勢，合久必分，分久必合。藥監局自從設立之初就不斷地被調整，從衛生部出來(lái)，又回去，成立了總局，又合并進(jìn)了工商和質(zhì)檢而獨立了出來(lái)，幾乎每一次政府機構改革，藥監部門(mén)都會(huì )隨之而變化。

這次的變化可以說(shuō)并不出人意料。地方上早就有把工商、質(zhì)檢、藥監放到一起形成市場(chǎng)局的做法，國家機構改革此次的調整也源于此。從基層管理方面來(lái)看，企業(yè)最詬病的就是爺爺太多，辦一個(gè)證照要跑3-4個(gè)衙門(mén)，開(kāi)業(yè)了之后，今天工商來(lái)檢查，明天藥監來(lái)檢查，確實(shí)增加了企業(yè)負擔，合并到一起確實(shí)符合這次機構改革的大精神。另外值得注意的是，反壟斷和價(jià)格監督檢查的職能也劃到了市場(chǎng)局這里。

合并之后，編制方面食品的相關(guān)職能劃回到總局，而藥監這邊保留藥品、醫療器械、保健品和化妝品職能。地方上藥監省級局的獨立編制還有可能保留，而地市及以下的分局應該都不會(huì )保留，都會(huì )合并到市場(chǎng)局去。

政策方面，之前既定的藥監方面的改革不會(huì )開(kāi)倒車(chē)，進(jìn)口藥品進(jìn)入國內市場(chǎng)的節奏不會(huì )變慢，一致性評價(jià)也會(huì )堅定的推行下去。國內生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)的整合還會(huì )加快，會(huì )鼓勵企業(yè)做大和創(chuàng )新。在未來(lái)，中國預計會(huì )從原料藥大國走向制劑大國，也會(huì )有更多創(chuàng )新產(chǎn)品的出現。

估計再過(guò)幾天，具體的編制就會(huì )陸續落實(shí)下來(lái)了，新組建的醫療保障局、市場(chǎng)總局可能稍慢一些，衛生健康委因為改動(dòng)小估計會(huì )更快一些。

無(wú)論如何，本次機構改革都會(huì )是一個(gè)積極的改變。政策方面，無(wú)論是醫�？刭M會(huì )更加嚴格和合理，還是一致性評價(jià)所要求的質(zhì)量提升，都是促進(jìn)著(zhù)醫藥行業(yè)積極健康的發(fā)展，所以不會(huì )受到本次改革所影響的。我們應該看到，管理者不斷的創(chuàng )新的思路在變化，作為被管理者，也應及早的理解并作出相應的變化來(lái)積極應對。