第三個(gè)，也是非常重要的措施，要求企業(yè)必須嚴格依法依規按要求生產(chǎn)，堅決防止出現低價(jià)中標后生產(chǎn)低質(zhì)甚至劣質(zhì)藥品危害公共健康，一旦出現這些問(wèn)題，一定堅決打擊毫不留情。

此外，國家藥監局還會(huì )落實(shí)黨中央、國務(wù)院和各個(gè)相關(guān)的部委對通過(guò)一致性評價(jià)的產(chǎn)品和企業(yè)各項鼓勵的政策措施，支持企業(yè)擴大產(chǎn)能，新增生產(chǎn)能力和生產(chǎn)場(chǎng)地，保障這次中標產(chǎn)品的供應。

入圍企業(yè)銷(xiāo)售與回款無(wú)憂(yōu)

《方案》明確了4+7城市藥品集中采購的具體措施，主要包括以下四點(diǎn)：

（一）帶量采購，以量換價(jià)。在試點(diǎn)地區公立醫療機構報送的采購量基礎上，按照試點(diǎn)地區所有公立醫療機構年度藥品總用量的60%—70%估算采購總量，進(jìn)行帶量采購，量?jì)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)，形成藥品集中采購價(jià)格，試點(diǎn)城市公立醫療機構或其代表根據上述采購價(jià)格與生產(chǎn)企業(yè)簽訂帶量購銷(xiāo)合同。剩余用量，各公立醫療機構仍可采購省級藥品集中采購的其他價(jià)格適宜的掛網(wǎng)品種。

（二）招采合一，保證使用。通過(guò)招標、議價(jià)、談判等不同形式確定的集中采購品種，試點(diǎn)地區公立醫療機構應優(yōu)先使用，確保1年內完成合同用量。

（三）確保質(zhì)量，保障供應。要嚴格執行質(zhì)量入圍標準和供應入圍標準，有效防止不顧質(zhì)量的唯低價(jià)中標，加強對中選藥品生產(chǎn)、流通、使用的全鏈條質(zhì)量監管。在此前提下，建立對入圍企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量和供應能力的調查、評估、考核、監測體系。生產(chǎn)企業(yè)自主選定有配送能力、信譽(yù)度好的經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送集中采購品種，并按照購銷(xiāo)合同建立生產(chǎn)企業(yè)應急儲備、庫存和停產(chǎn)報告制度。出現不按合同供貨、不能保障質(zhì)量和供應等情況時(shí)，要相應采取賠償、懲戒、退出、備選和應急保障措施，確保藥品質(zhì)量和供應。

（四）保證回款，降低交易成本。醫療機構作為藥款結算第一責任人，應按合同規定與企業(yè)及時(shí)結算，降低企業(yè)交易成本。嚴查醫療機構不按時(shí)結算藥款問(wèn)題。醫�；�金在總額預算的基礎上，按不低于采購金額的30%提前預付給醫療機構。有條件的城市可試點(diǎn)醫保直接結算。

國家醫療保障局副局長(cháng)陳金甫在吹風(fēng)會(huì )上說(shuō)，從中可以看出，入圍產(chǎn)品的價(jià)格雖然下降了，但藥企不用操心銷(xiāo)售，也不用擔心回款，這是與以往招標采購最大的不同。他表示，以往的招采欠款很多、壓款很多，無(wú)端增加流通企業(yè)和生產(chǎn)企業(yè)的交易成本，所以必須保證回款。在保證回款方面，醫療機構作為結算貨款的第一責任人，同時(shí)醫�；�金拿出30%作為預付款緩解醫療機構在還款上的壓力。這是招采四個(gè)方面的嚴格要求。

確保降價(jià)中選藥品順利進(jìn)院并優(yōu)先使用

在此次吹風(fēng)會(huì )上，有媒體記者提出，下一步將采取哪些措施保證降價(jià)后的中選藥品能夠順利進(jìn)入醫院并且得到優(yōu)先的使用？