今年1月，國務(wù)院辦公廳正式印發(fā)《國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案》，對國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作作出部署，選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽(yáng)、大連、廈門(mén)、廣州、深圳、成都、西安11個(gè)城市開(kāi)展試點(diǎn)工作。事實(shí)上，該項工作早在2018年9月就開(kāi)始“胎動(dòng)”；11月14日召開(kāi)的中央全面深化改革委員會(huì )第五次會(huì )議通過(guò)《國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案》；11月15日上海陽(yáng)光醫藥采購網(wǎng)發(fā)布《4+7城市藥品集中采購文件》；12月17日，集中采購中選品種結果出爐，25個(gè)產(chǎn)品中選，平均降價(jià)幅度在52%，最大降幅在90%多；按照《方案》確定的時(shí)間表，2019年3月中下旬開(kāi)始在上述11個(gè)城市落地。在此期間，《方案》已經(jīng)讓醫藥行業(yè)產(chǎn)生焦慮，并引發(fā)資本市場(chǎng)醫藥板塊暴跌。但隨著(zhù)《方案》的正式下發(fā)，相關(guān)政府部門(mén)的釋疑，行業(yè)的“焦慮”也日漸遠逝，“4+7”帶量采購正式開(kāi)啟“落地”之旅。

“4+7”開(kāi)啟“落地”之旅

行業(yè)“焦慮”日漸遠逝

據新華社北京1月17日電，國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》），對國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作作出部署，選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽(yáng)、大連、廈門(mén)、廣州、深圳、成都、西安11個(gè)城市開(kāi)展試點(diǎn)工作。

《方案》指出，根據黨中央、國務(wù)院部署，為深化醫藥衛生體制改革，完善藥品價(jià)格形成機制，開(kāi)展國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)。目標任務(wù)是實(shí)現藥價(jià)明顯降低，減輕患者藥費負擔；降低企業(yè)交易成本，凈化流通環(huán)境，改善行業(yè)生態(tài)；引導醫療機構規范用藥，支持公立醫院改革；探索完善藥品集中采購機制和以市場(chǎng)為主導的藥品價(jià)格形成機制。

《方案》提出，要按照國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作的總體思路，即國家擬定基本政策、范圍和要求，組織試點(diǎn)地區形成聯(lián)盟，以聯(lián)盟地區公立醫療機構為集中采購主體，探索跨區域聯(lián)盟集中帶量采購。

《方案》明確，從通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥對應的通用名藥品中遴選試點(diǎn)品種。經(jīng)國家藥品監督管理部門(mén)批準、在中國大陸地區上市的集中采購范圍內藥品的生產(chǎn)企業(yè)，均可參加試點(diǎn)。

為保障試點(diǎn)政策落地，《方案》要求做好政策銜接，實(shí)現三醫聯(lián)動(dòng)。一是探索試點(diǎn)城市醫保支付標準與采購價(jià)協(xié)同。二是通過(guò)機制轉化，促進(jìn)醫療機構改革。三是壓實(shí)醫療機構責任，確保用量。四是明確部門(mén)職責，做好政策銜接。

下一步，試點(diǎn)地區要在省級采購平臺上按照集中采購價(jià)格完成掛網(wǎng)，于2019年初開(kāi)始執行集中采購結果。