其二是市場(chǎng)集中度低，缺乏全國性龍頭。數據顯示，2015年我國十強連鎖藥店營(yíng)收總額在零售行業(yè)中占比僅為17.04%，同業(yè)對比的話(huà)，醫藥流通行業(yè)前三強的市場(chǎng)規模就占到市場(chǎng)總規模近1/3。

　　其三是專(zhuān)業(yè)化服務(wù)不足，最直觀(guān)的體現就是藥師數量的缺口。據國家食藥監局執業(yè)藥師資格認證中心公布的數據，截至2016年12月31日，全國執業(yè)藥師注冊人數為342109人，在社會(huì )藥店和醫療機構中注冊的執業(yè)藥師有303329名，平均每萬(wàn)人口僅為2.2人。以全國44萬(wàn)家藥店計算，每家藥店平均擁有的執業(yè)藥師數量還不到1個(gè)，意味著(zhù)患者無(wú)法在藥店享受到專(zhuān)業(yè)的藥事服務(wù)。

　　針對患者擔心藥品不正規、用藥不安全的問(wèn)題，零售藥店也需在供應鏈保障、品牌建設方面發(fā)力，以滿(mǎn)足患者的服務(wù)需求。

　　另外，DTP藥店作為零售的一種創(chuàng )新模式，在承接處方外流的過(guò)程當中有一定的優(yōu)勢。但在投入成本、資質(zhì)要求、專(zhuān)業(yè)服務(wù)也較一般藥店有更高的需求，零售藥店選擇由DTP藥房入局處方外流，應該在投入與產(chǎn)出之間綜合衡量。

　　總體而言，處方外流將為零售藥店帶來(lái)巨大的機會(huì )，但是零售藥店也應在持續優(yōu)化自身，保證軟硬實(shí)力兼具，具體的品類(lèi)上，慢性病、常見(jiàn)病用藥是很好的切入角度。

　　2.互聯(lián)網(wǎng)醫療如何承接處方外流

　　除了線(xiàn)下的零售藥店之外，互聯(lián)網(wǎng)醫療也會(huì )在處方外流的過(guò)程當中受益，如醫藥電商、醫藥O2O、互聯(lián)網(wǎng)醫院相關(guān)產(chǎn)業(yè)方。

　　該判斷成立的前置因素是“遠程醫療”及“電子處方”的迅速推廣和普及，此兩種變革解決了互聯(lián)網(wǎng)醫療企業(yè)缺乏醫療資源和無(wú)法獲得處方的問(wèn)題，通過(guò)接入遠程醫療路徑，聯(lián)網(wǎng)的醫生可以便捷地為患者進(jìn)行復診、隨診、康復等診療服務(wù)，同時(shí)開(kāi)具電子處方，把分開(kāi)的醫藥互動(dòng)關(guān)系從新串聯(lián)起來(lái)，保證了就醫購藥體驗上的連續。

　　從已經(jīng)實(shí)施的案例來(lái)看，既有政府主導的分級診療及電子處方試點(diǎn)，也有互聯(lián)網(wǎng)醫療公司、醫藥電商公司尋求構建的“閉環(huán)”。我們搜集了幾個(gè)案例，供大家分析具體的操作模式。

　　當然，在以上案例當中也存在很多問(wèn)題，比如遠程診療無(wú)法精確判斷患者的病癥情況，處方量上不好控制，醫生為療效考量，很可能多開(kāi)藥、下重藥，造成處方過(guò)量的情況，另外，在這種較有指向性的合作雙方中，亦有可能存在利益關(guān)聯(lián)的情況，滋生類(lèi)似于醫藥賄賂的灰色行為。

　　處方外流對于互聯(lián)網(wǎng)醫療、醫藥電商、醫藥O2O企業(yè)來(lái)說(shuō)影響并不一致，互聯(lián)網(wǎng)醫療需要提供醫患溝通的平臺以及電子處方的資質(zhì)，線(xiàn)下藥店、醫藥電商、O2O才是最終的藥品提供方。在這個(gè)過(guò)程當中，互聯(lián)網(wǎng)醫療（互聯(lián)網(wǎng)醫院）拿到的提供醫患溝通平臺的收益，線(xiàn)下藥店、醫藥電商、醫藥O2O獲得的是藥品售賣(mài)的收益，盡管現在部分企業(yè)有做“醫藥閉環(huán)”的趨勢，但還是應該厘清幾者不同的利益來(lái)源，因為對大范圍鋪開(kāi)的在線(xiàn)診療+購藥的行為來(lái)說(shuō)，并非單一企業(yè)能夠完全覆蓋。