小結

國內外新藥進(jìn)入中國醫保的流程：專(zhuān)家遴選出醫保擬談判目錄，廠(chǎng)家參與醫保談判，成功則進(jìn)入醫保談判目錄。若廠(chǎng)家談判失敗，也可以參加下一年的“回鍋”。

談判成功后，醫保談判支付標準有效期一般為兩年。支付標準有效期期間，若有仿制藥上市，該通用名產(chǎn)品有望在新一輪醫保目錄中從醫保談判目錄轉為醫保常規目錄。

進(jìn)入醫保常規目錄的產(chǎn)品如果有產(chǎn)品通過(guò)一致性評價(jià)，則有可能要面臨國家仿制藥帶量采購，價(jià)格可能會(huì )面臨懸崖式的下降。而且醫保支付價(jià)將參考最低中標價(jià)。

本次醫保談判依然是“大幅度降價(jià)”為主旋律。對于國內創(chuàng )新藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，如果大幅度降價(jià)導致失去進(jìn)入醫保目錄的資格，或許會(huì )打擊投資醫藥研發(fā)的積極性。對于醫保局的KPI考核，或許不應僅僅以“節約醫保費用”為核心，同樣也要考慮從產(chǎn)業(yè)布局推動(dòng)國內企業(yè)長(cháng)遠發(fā)展的積極性。就像兩年前國家醫保局陳金甫副局長(cháng)在談醫保戰略性購買(mǎi)時(shí)所說(shuō)的：“質(zhì)量尊重和技術(shù)敬畏背后是價(jià)值導向和創(chuàng )新驅動(dòng)，醫保購買(mǎi)不僅是當下的值與不值，而是未來(lái)中國醫療的強與不強”。