國家層面的醫藥改革，關(guān)系到所有藥企的命運。

縱觀(guān)過(guò)去幾十年來(lái)，多數時(shí)候都只是單項的措施。

可當前正在推進(jìn)的則是綜合性的配套改革，打的是“組合拳”，是醫藥史上最強大的改革動(dòng)作。相信通過(guò)幾年、十幾年的努力，中國的藥品質(zhì)量一定有一個(gè)質(zhì)的飛躍。

這撥大改革，眾多藥企無(wú)疑將會(huì )倒下，尸骨壘起，成為少量的企業(yè)邁向新霸主的臺階。

至今，很多人仍然不相信藥企將會(huì )批量地倒下，因為這樣的叫喊已經(jīng)很多年，而藥企也并沒(méi)有像預言家們的預測那樣，已經(jīng)變得很少。圈子里的多數人都已經(jīng)麻木了，不再相信會(huì )來(lái)真的。

今天，筆者挑起這個(gè)話(huà)題，不是想刻意去渲染壓抑的氛圍，不想去販賣(mài)焦慮，只想通過(guò)認真梳理過(guò)去、現在的改革脈絡(luò )，預判未來(lái)三五年的發(fā)展趨勢，以及可能出現的一些結果。

▍醫藥改革的大背景

任何一項行業(yè)層面的戰略改革，必定都有它的時(shí)代背景；而改革的結果，也必將出現一些企業(yè)成為時(shí)代霸主。

比如建國初期，國家提出了 “以發(fā)展原料藥為主”的方針。當時(shí)國家整體上都是缺醫少藥，因此醫藥改革的目標就是“有藥”。1955年起，大批量合霉素、氯霉素、磺胺藥等原料藥生產(chǎn)車(chē)間也在此時(shí)相繼建成投產(chǎn)。最終成就了華北制藥、東北制藥、新華制藥和太原制藥四大霸主，并稱(chēng)共和國醫藥界“四大家族”。

1979年6月，國務(wù)院發(fā)文，開(kāi)始著(zhù)手整頓藥廠(chǎng)，這個(gè)過(guò)程先后歷時(shí)了6年多，至1986年結束。其結果是全國藥廠(chǎng)從1979年的2465家，下降到了1986年全面整頓結束時(shí)的驗收合格為1068家，其余為不合格，可以說(shuō)“能開(kāi)工生產(chǎn)”藥廠(chǎng)減少了56.67%。

1995年起，開(kāi)始推行GMP制藥，輝瑞、大冢、山之內、先靈、葛蘭素、聯(lián)邦等企業(yè)都較早獲證，奠定了新一輪的先發(fā)優(yōu)勢。

2009年起，國家推行基本藥物制度，發(fā)布國家基藥目錄，有獨家、相對高價(jià)的藥品進(jìn)入了目錄的藥企受益最大，這也讓類(lèi)似梧州制藥等一批藥企的獲得灣道超車(chē)、快速成長(cháng)。

到了當下，仿制藥一致性評價(jià)的關(guān)口，華海制藥、京新藥業(yè)、海正輝瑞、信立泰、揚子江、正大天晴等一眾藥企率先有多品種通過(guò)，過(guò)幾年后再回頭看，相信這又是一個(gè)新起跑線(xiàn)，有人又提前領(lǐng)跑了。

穿越不同歷史時(shí)期的，呈現極為想盡的結果，那就是每一撥戰略性改革之后，總是能夠推動(dòng)一批藥企走到前臺，這就是改革帶來(lái)的歷史性機遇，抓住機遇往往就能得到快速發(fā)展，沒(méi)抓住機遇的，往往就會(huì )被市場(chǎng)無(wú)情地淘汰。

當前，新一輪改革的歷史性機遇又來(lái)了，并且比以往來(lái)得更猛烈、更綜合、更徹底、更全面！

為什么這么說(shuō)呢？