近日，湖南醫保局發(fā)布《關(guān)于第一批國家集采藥品執行情況的通報》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通報》）。

根據《通報》，?第一批國采藥品自2019年12月25日在湖南全省執行，半年執行情況如下：

25個(gè)中選藥品，湖南省計劃采購總量為23192.54萬(wàn)支（片、粒），計劃采購總金額為18001.68萬(wàn)元。

截止2020年6月30日，實(shí)際采購19960.73萬(wàn)支（片、粒），實(shí)際采購金額32234.82萬(wàn)元，全省平均采購執行進(jìn)度為86.07%（按采購數量計算）。

其中賴(lài)諾普利片、吉非替尼片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、厄貝沙坦氫氯噻嗪、氯沙坦鉀片、注射用培美曲塞二鈉、瑞舒伐他汀鈣片、左乙拉西坦片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等10個(gè)中選藥品已完成全年計劃采購量，采購進(jìn)度完成最快的賴(lài)諾普利片采購進(jìn)度已達764.94%。

鹽酸帕羅西汀片、甲磺酸伊馬替尼膠囊、氟比洛芬酯注射液、蒙脫石散等4個(gè)中選藥品約定采購量完成進(jìn)度小于50%，其中蒙脫石散的采購完成進(jìn)度僅為29.02%。

江西：第一批國采，24個(gè)品規已完成

近日，江西發(fā)布《江西省落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作情況通報》，公布了第一批國采中選藥品截至6月30日的執行情況，據悉江西自去年12月20日開(kāi)始在全省執行中選結果。

根據通報，江西有24個(gè)品規已經(jīng)完成全省的約定采購數量，其中阿托伐他�。�10mg）的完成進(jìn)度為172.58%，瑞舒伐他�。�10mg）完成進(jìn)度為213.36%，賴(lài)諾普利（10mg）的完成進(jìn)度為198.61%，替諾福韋（300mg）的完成進(jìn)度為221.04%，左乙拉西坦（250mg）的完成進(jìn)度為661.30%，伊馬替尼（100mg）的完成進(jìn)度為374.14%，右美托咪定（0.2mg/2ml）的完成進(jìn)度為294.00%。

另外，有6個(gè)品規已經(jīng)完成75%，1個(gè)品規完成50%。

在通報中，江西還公布了第二批國采中選藥品在江西的執行情況。第二批國采藥品的中選結果于今年4月11日起在全省執行。

問(wèn)題：貨款結算不及時(shí)、進(jìn)度不平衡

根據湖南的通報，大部分中選企業(yè)能積極克服新冠肺炎疫情影響，切實(shí)保障中選藥品供應，“阿托伐他汀鈣片”、“瑞舒伐他汀鈣片”等中選藥品由于產(chǎn)能滯后、各地基礎報量不準確等原因，2季度出現供應緊張現象，還有個(gè)別中選藥品不能按要求及時(shí)向參與集采的民營(yíng)醫院和藥店供貨。

此外，國采藥品在采購的過(guò)程中還存在一些問(wèn)題

（一）藥品貨款結算不及時(shí)

部分醫療機構拖欠藥品貨款情況突出，尤其以基層醫療機構較為普遍。分析主要有以下原因：一是醫療機構主觀(guān)上沒(méi)認真落實(shí)政策要求，部分地方醫保部門(mén)督查約束不夠，懲戒作用沒(méi)有發(fā)揮。二是一定程度上受新冠肺炎疫情影響。三是部分基層醫療機構的貨款結算需要經(jīng)過(guò)當地核算中心，結算審批流程相對繁雜等。