按時(shí)間來(lái)算，輔助用藥目錄的出臺應該會(huì )早于醫保目錄的調整時(shí)間，前者可能會(huì )對后者有參考意義。

輔助用藥未來(lái)的命運，更加岌岌可危了。

▍突出臨床剛需用藥，輔助用藥受限

在此前的文件顯示，醫保目錄會(huì )優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見(jiàn)病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等，持續突出臨床剛需藥物的地位。

文件明確將對同類(lèi)藥品按照藥物經(jīng)濟學(xué)原則進(jìn)行比較，優(yōu)先選擇有充分證據證明其臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的品種。

國家對臨床剛需藥的重點(diǎn)保障，有利于提高醫保資金的使用效率，也另一方面也會(huì )加強對輔助用藥的限制。

業(yè)內有觀(guān)點(diǎn)認為：輔助用藥大多是一些缺乏臨床試驗數據的藥物，對患者治療效果沒(méi)有太大的影響，卻占用了大量的醫保資金，因此在總醫保費用盤(pán)子不變的情況下，國家醫保有突出臨床剛需藥物的原則，勢必會(huì )壓縮輔助用藥進(jìn)一步的生存空間。

這也順勢直接反映到了企業(yè)身上，因此，相關(guān)企業(yè)也在做出調整：據華潤三九的2018年年報顯示，在醫�？刭M的大環(huán)境下，中藥注射劑品種銷(xiāo)量均有下滑，公司中藥注射劑品種的銷(xiāo)售和推廣也面臨困難。

經(jīng)過(guò)幾年的調整，原在處方藥業(yè)務(wù)占比比較大的中藥注射劑在營(yíng)業(yè)收入中的占比逐步下降，報告期內，中藥注射劑產(chǎn)品占營(yíng)業(yè)收入的比重為7%。

如今，我們不知醫保目錄調整是否是壓死輔助用藥的“最后一根稻草”，但我們要知道的是，企業(yè)勢必要做出改變了。