2017年，全球糖尿病治療藥物市場(chǎng)已達到600多億美元，其TOP50糖尿病治療藥物的銷(xiāo)售額為473.67億美元，同比上一年增長(cháng)了7.26%，占據了全球糖尿病藥物市場(chǎng)70%以上。

國內公開(kāi)數據顯示，2017年國內抗糖尿病藥物銷(xiāo)售終端市場(chǎng)已超過(guò)了500億元，同比上一年增長(cháng)了6.95%。在中國醫療保障體系框架下，國家公立醫療機構是糖尿病用藥的主體市場(chǎng)，份額占比合計62%，零售終端市場(chǎng)占比為24%，其它消費終端占據14%的份額。

隨著(zhù)國家醫�？刭M等政策的逐漸落地，以及醫藥分家、藥事費的實(shí)施、處方外流等政策的推進(jìn)，醫院渠道份額將逐年下降，基層醫療衛生機構得益于分級診療后有了全面推進(jìn)，零售藥店糖尿病市場(chǎng)份額將保持增長(cháng)趨勢，從而推動(dòng)降糖口服藥物市場(chǎng)的逐漸升溫和更新?lián)Q代。

▍國內重點(diǎn)城市公立醫院，糖尿病用藥逼近40億大關(guān)

據米內網(wǎng)數據，2017年我國重點(diǎn)城市公立醫院糖尿病用藥終端已近40億大關(guān)，受藥品降價(jià)和基層醫療衛生機構分級診療全面推進(jìn)的影響，城市公立醫院抗糖尿病藥物增長(cháng)率與上一年相比有所下降。

公立醫院2型糖尿病口服藥物TOP10品種是阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、瑞格列奈、格列齊特、依帕司他、伏格列波糖、吡格列酮、西格列汀和沙格列��；TOP10品種用藥金額為19.08億元，同比上一年增長(cháng)了10.08%，占據了糖尿病治療市場(chǎng)的50%。

▍阿卡波糖代表，α-葡萄糖苷酶抑制劑領(lǐng)軍

新版《ADA糖尿病治療指南》、《中國2型糖尿病防治指南（2017年版）》和《AACE糖尿病綜合管理路徑》一致建議早期血糖指數偏高或糖化血紅蛋白較高人群在進(jìn)行藥物干預時(shí)，最先采用阿卡波糖及二甲雙胍控制餐后及餐前血糖指數。

α-葡萄糖苷酶抑制劑是一類(lèi)以延緩腸道碳水化合物吸收而達到治療糖尿病的口服降糖藥物。目前國內上市的主要品種是阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。米格列醇是新進(jìn)入醫保目錄的品種，拓寬了臨床用藥選擇。

據米內網(wǎng)數據，2017年我國重點(diǎn)城市公立醫院α-葡萄糖苷酶抑制劑銷(xiāo)售達到了8.20億元規模，同比上一年增長(cháng)了4.75%。其中阿卡波糖占據87.49%，伏格列波糖占據10.34%，米格列醇占2.17%。

▍阿卡波糖口服降糖領(lǐng)頭羊

阿卡波糖是國內醫院2型糖尿病人使用居首位的口服降糖藥物。阿卡波糖是通過(guò)抑制α-葡萄糖苷酶來(lái)降低餐后血糖。α-葡萄糖苷酶是糖在消化道內轉化為能量的必需物質(zhì)，經(jīng)其水解后被人體吸收利用，抑制消化道內的α-葡萄糖苷酶的活性，可減緩寡糖、雙糖轉變?yōu)閱翁堑乃俣�，阻斷糖�?lèi)吸收，在調解餐后血糖方面優(yōu)于磺酰脲類(lèi)、雙胍類(lèi)藥物，尤其是能對減肥及心血管病人帶來(lái)益處。