我國醫療質(zhì)量和可及性進(jìn)步幅度居世界前列
作者:佚名 來(lái)源:醫藥網(wǎng) 2017-8-25 打印內容
多項技術(shù)位居世界前列
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院院長(cháng)助理鄭哲教授介紹,《中國心血管病報告》數據顯示,過(guò)去10年間,我國心血管外科手術(shù)量從8萬(wàn)例增長(cháng)到近21萬(wàn)例,其中冠心病的經(jīng)典治療手術(shù)——搭橋手術(shù)的手術(shù)量突破4萬(wàn)例;能夠開(kāi)展心臟手術(shù)的醫療中心從484家增長(cháng)到734家。國家心血管病中心前期的全國性研究提示,我國主要心臟中心搭橋手術(shù)的整體院內死亡率已降低到2.2%,這是我國心血管外科整體發(fā)展取得的可喜成果。
今年6月,中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院在《循環(huán):心血管質(zhì)量與結果》上發(fā)表了首項關(guān)于中國和美國冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(簡(jiǎn)稱(chēng)搭橋手術(shù))治療結果對比的研究。研究結果認為:盡管中美兩國社會(huì )及人群有很大差別,但近年來(lái)中美兩國城市地區主要心臟中心施行搭橋手術(shù)的院內死亡率已不相上下,客觀(guān)驗證了我們國家心血管外科所取得的長(cháng)足進(jìn)步。這也是我國心血管領(lǐng)域開(kāi)展的首項國家與國家之間的亞專(zhuān)科臨床療效對比研究。
北京大學(xué)人民醫院胸外科主任、國際食管疾病學(xué)會(huì )亞洲主席王俊教授說(shuō):“過(guò)去提起胸外科,大家想起來(lái)的都是開(kāi)幾十厘米的口子,是一個(gè)大手術(shù),因為過(guò)去胸外科的手術(shù)80%都是開(kāi)胸完成的,胸腔鏡只是一個(gè)補充。但是現在胸外科80%以上的手術(shù)是通過(guò)腔鏡完成的,開(kāi)胸只是胸腔鏡手術(shù)的一個(gè)補充!
“現在,只需要兩三個(gè)1.5厘米的小刀口就能做完肺癌手術(shù)!蓖蹩≌f(shuō),“目前手術(shù)治療的肺癌病例中,早期肺癌比例較過(guò)去增加35%,相應5年生存率提高了43%。術(shù)后基本不需放化療。手術(shù)的質(zhì)量、安全性和效果都明顯好于原來(lái)的開(kāi)胸手術(shù)。尤其是早期肺癌病人,90%以上能長(cháng)期存活不復發(fā)。因為創(chuàng )傷小,病人的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量得到了極大保證!
“我院中心型肺癌手術(shù)近幾年胸腔鏡比例已達95%。全國整體已超過(guò)50%。這一比例已超過(guò)歐洲和美國,并且高難度肺癌手術(shù)例數也遠超歐美。中國胸外科的微創(chuàng )手術(shù)技術(shù)已經(jīng)達到世界領(lǐng)先水平!蓖蹩〗淌谡f(shuō)。
北京協(xié)和醫院麻醉科主任、國家麻醉專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心主任黃宇光教授說(shuō),醫療行業(yè)是高風(fēng)險行業(yè),在醫院里,麻醉專(zhuān)業(yè)又是高風(fēng)險行業(yè)中的高風(fēng)險平臺,所以現在中國麻醉學(xué)科的進(jìn)步,讓廣大患者,尤其是手術(shù)患者感受到了實(shí)惠。由于手術(shù)麻醉的進(jìn)步,讓患者的醫療可及性大大提升。
“全球對病人全身狀況的評估分為1~5級,分級越高,死亡率越高。大于3級的患者在我們三甲醫院的比例達到13.9%。如果大于3級,比3級以下手術(shù)患者的死亡率要多20倍!读~刀》2012年的數據顯示,我國與麻醉相關(guān)的死亡率遠低于發(fā)展中國家的平均水平。發(fā)展中國家的平均水平在2000年,每百萬(wàn)人的麻醉相關(guān)死亡率是140,而我們國家穩定在兩位數。在2000年后,我們麻醉相關(guān)死亡率是12/100萬(wàn),已經(jīng)遠遠低于發(fā)展中國家的平均水平!秉S宇光說(shuō)。
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