6.剝離門(mén)診藥房試點(diǎn)。國辦13號文件《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》已經(jīng)明確：“門(mén)診患者可以自主選擇在醫療機構或零售藥店購藥，醫療機構不得限制門(mén)診患者憑處方到零售藥店購藥�！薄熬邆錀l件的可探索將門(mén)診藥房從醫療機構剝離�！贬t院取消門(mén)診藥房的改革，符合醫藥分開(kāi)的方向，但必須徹底切斷醫院和所剝離藥房的機制聯(lián)系，要防止名義上剝離、實(shí)際上托管的假醫藥分開(kāi)。

市場(chǎng)篇：六大創(chuàng )新性探索

1.大健康理念深入人心。人們對藥店的需求不再僅僅是購藥，早已擴展到了健康咨詢(xún)、小病自治、保健養生、器械及化妝品購買(mǎi)。由于藥店的行業(yè)形象較好，可信任度較高，而到醫院流程太繁瑣，所以，除了大病、重病外，群眾更愿意到藥店來(lái)解決簡(jiǎn)單的問(wèn)題。

2.電子商務(wù)逐步推開(kāi)。整個(gè)商品零售業(yè)逐漸形成純實(shí)體（傳統）商業(yè)、純電子商業(yè)和線(xiàn)上線(xiàn)下結合的商業(yè)（新零售）三足鼎立、各具優(yōu)勢的局面。其中，新零售是一個(gè)爆發(fā)點(diǎn)，藥品零售業(yè)也不例外，傳統的藥店如何適應？是一個(gè)新的課題。

3.連鎖率加快提高。十多年來(lái)，我國的藥店總數、單體店總數和連鎖企業(yè)、連鎖門(mén)店都在增加，藥品零售連鎖率一直在緩慢提升。而2014年起出現了新的變化：總店數基本不變，單體店數下降，門(mén)店數上升，藥品零售連鎖率快速提升。2016年末，連鎖率已達49.37%，接近“十三五”規劃50%的要求，最大連鎖企業(yè)的門(mén)店數已達4085家。個(gè)中原因是多方面的，包括競爭中的規模效應顯現、基層醫療機構藥房的擠壓、藥品連鎖企業(yè)經(jīng)營(yíng)理念的改變、國家政策的傾斜、醫保定點(diǎn)的選擇要求等。

4.集團化加快形成。2016年末，全國藥品零售百強企業(yè)擁有的門(mén)店數已達54391家，占全國藥店總數的12.2%；銷(xiāo)售總額達1070億元，占零售市場(chǎng)總額的34.07%，占比上升5.27個(gè)百分點(diǎn)，入百強門(mén)檻已從上年的1.1億提升到1.4億。同時(shí)，藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)入零售領(lǐng)域、藥品零售連鎖企業(yè)兼并聯(lián)合擴大規模等集團化改革也不斷推出。預計今后藥品零售業(yè)的集中度提升仍會(huì )繼續。

5.聯(lián)采分銷(xiāo)有新進(jìn)展。前些年藥品零售企業(yè)推出了“聯(lián)采分銷(xiāo)”的合作經(jīng)營(yíng)模式，在保持單體藥店分銷(xiāo)優(yōu)勢的前提下，形成聯(lián)采的規模優(yōu)勢，但由于多方原因，效果不很理想。2017年，聯(lián)采分銷(xiāo)進(jìn)行了改革。改革的方向是：協(xié)會(huì )化，提供聯(lián)采團購服務(wù)平臺；實(shí)體化，組建公司直接訂單藥品生產(chǎn)企業(yè)；網(wǎng)絡(luò )化，建立成員之間的實(shí)時(shí)緊密聯(lián)系，將“互聯(lián)網(wǎng)+”融入醫藥營(yíng)銷(xiāo)、團購模式；擴大合作，探討藥聯(lián)體和醫聯(lián)體的協(xié)同配套。遠期目標則是健康管理、醫養結合，期望這些改革能夠取得成效。