隨著(zhù)醫改“醫藥分開(kāi)”政策的推進(jìn)，患者可自主選擇在醫院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購藥。12月20日，中國醫藥物資協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)、北京藥店聯(lián)盟理事長(cháng)周立在接受中國網(wǎng)財經(jīng)記者采訪(fǎng)時(shí)表示，處方藥從公立醫院外流或將帶來(lái)2000億市場(chǎng)，無(wú)論是工業(yè)企業(yè)、商業(yè)企業(yè)還是零售藥店都在蠢蠢欲動(dòng)，緊盯這塊市場(chǎng)。

　　政策鼓勵處方藥外流 行業(yè)格局將生變

　　回顧我國歷年醫改的過(guò)程，處方外流屢被提及，但由于在“以藥養醫”的體制下、“醫生與藥品的利益關(guān)聯(lián)”等原因，導致其僅是紙上談兵。如今國家多次發(fā)文鼓勵處方外流，行業(yè)格局恐因此生變。

　　2014年《關(guān)于落實(shí)2014年度醫改重點(diǎn)任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》要求推進(jìn)包括零售藥店承擔醫療機構門(mén)診藥房服務(wù)和其他專(zhuān)業(yè)服務(wù)等多種形式的改革。2016年《深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》指出，禁止醫院限制處方外流，患者可自主選擇在醫院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購藥。

　　中國醫藥物資協(xié)會(huì )DTP委員會(huì )（籌）秘書(shū)長(cháng)、青島紐特舒瑪健康科技有限公司總經(jīng)理張小平在接受中國網(wǎng)財經(jīng)記者采訪(fǎng)時(shí)表示，在處方藥這塊，目前的格局是醫院占70%份額；社區占10%左右份額；零售占20%份額。張小平說(shuō)，按照國家目標，要把醫院近1/3處方藥外流到院外，相當于在原來(lái)7000億基礎上拿出2000億進(jìn)入零售市場(chǎng)，“相當于在現有零售市場(chǎng)的基礎上增加一倍份額”。

　　張小平認為，這是理想目標，即使拿出一部分來(lái)，對現在醫藥零售市場(chǎng)擴容還是很大的。他表示，目前在零售市場(chǎng)，處方藥已經(jīng)占到半壁江山，如果醫院再外流一部分處方藥到院外，就相當于零售藥店處方藥份額占到最大。

　　院外處方藥將通過(guò)三種方式占領(lǐng)市場(chǎng)

　　記者了解到，目前處方藥外流主要有三種模式在進(jìn)行，一種是老百姓拿著(zhù)醫院的處方自己到院外購藥，這種類(lèi)型目前占絕大部分，屬于處方藥的自然外流。另外一種是DTP（Direct to Patient）模式，即制藥企業(yè)將產(chǎn)品直接授權給藥房做經(jīng)銷(xiāo)代理，省卻代理商，患者在拿到醫院處方后就可以在藥房買(mǎi)到藥物并獲得專(zhuān)業(yè)的用藥指導。還有一種則是處方藥企業(yè)自己設立一支零售隊伍，專(zhuān)門(mén)把藥品進(jìn)行零售化銷(xiāo)售。張小平說(shuō)，未來(lái)這三種方式將各領(lǐng)風(fēng)騷，各自會(huì )牽引一部分市場(chǎng)出來(lái)。

　　張小平表示，目前這三、四種模式都有人涉獵，但都沒(méi)有形成一個(gè)完整的、很大的規模�！斑_到上億的銷(xiāo)售一般就能達到成規模、成體系了。到目前基本還沒(méi)有出現，最大的也就是幾千萬(wàn)的規模�！�