發(fā)改委談三醫聯(lián)動(dòng)：準公立醫院獨自采購藥品
2016-3-17 來(lái)源: 
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昨日（3月14日）上午9:30發(fā)改委召開(kāi)定時(shí)定主題新聞發(fā)布會(huì )，繼國務(wù)院總理李克強指出今年要協(xié)調推進(jìn)醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)改革后，發(fā)改委首先傳出三醫聯(lián)動(dòng)改革的新動(dòng)向，發(fā)改委新聞發(fā)言人趙辰昕這么介紹三醫聯(lián)動(dòng)：
發(fā)改委談及的三醫聯(lián)動(dòng)
1，破除以藥補醫，建立醫療機構成本自我約束機制。從機制上將藥品由醫療機構盈利的手段轉化為醫療機構提供服務(wù)的成本，引導醫療機構主動(dòng)規范診療行為，從依靠銷(xiāo)售藥品轉為依靠提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量增加收入。同時(shí)，充分拓寬患者自主選擇藥品的權利，消除大處方、高價(jià)格獲利的基礎。（這可認為是醫療方面的改革，賽柏藍注，下同）
2，發(fā)揮醫�？刭M作用，引導市場(chǎng)價(jià)格合理形成。加快推進(jìn)支付方式改革，實(shí)行按病種、按人頭、按服務(wù)單元、按疾病診斷相關(guān)組付費等復合型支付方式，加快實(shí)施醫保支付標準政策，建立醫療機構合理用藥、合理診療的內在激勵機制，減輕患者費用負擔。（醫保方面的改革）
3，醫藥方面，改革招標采購機制，調動(dòng)醫療機構主動(dòng)降低價(jià)格的積極性。要允許公立醫院?jiǎn)为毣蚪M團采購，建立醫院與生產(chǎn)企業(yè)直接交易的互聯(lián)網(wǎng)平臺，并按照招采合一、量?jì)r(jià)掛鉤等原則開(kāi)展采購工作，簽訂采購合同并嚴格執行。要采取定點(diǎn)生產(chǎn)、掛網(wǎng)采購等方式，保障常用廉價(jià)藥品和臨床急需藥品的生產(chǎn)供應。（醫藥方面的改革）
此外，趙辰昕還談及兩點(diǎn)，主要是醫藥市場(chǎng)監管方面。
4，加強藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)監管，整頓生產(chǎn)流通秩序。進(jìn)一步完善監管體系，提高監管能力，強化藥品全過(guò)程質(zhì)量管理。加快推進(jìn)落實(shí)質(zhì)量一致性評價(jià)工作，提高仿制藥整體質(zhì)量水平，提高流通企業(yè)集約化程度，嚴厲打擊不正當競爭，營(yíng)造公平有序的競爭環(huán)境。
5，強化價(jià)格行為監管，維護市場(chǎng)價(jià)格秩序。建立全方位、多層次的價(jià)格監管機制，健全價(jià)格監測體系，防止市場(chǎng)價(jià)格異常波動(dòng)，對競爭不充分的品種，必要時(shí)開(kāi)展成本價(jià)格專(zhuān)項調查和反壟斷執法，對價(jià)格欺詐、價(jià)格串通等價(jià)格違法行為，依法嚴肅查處。
雖然談及了五點(diǎn)，不過(guò)激動(dòng)醫藥圈主要是改革藥品招標機制，要知道以前在談到醫藥領(lǐng)域的改革，向來(lái)的字眼是堅持、加強藥品集中采購，鮮少有改革藥品招標機制的說(shuō)法，現在忽然出現了要改革藥品招標機制的字眼時(shí)，怎能不讓飽受招標之苦的醫藥人激動(dòng)呢？
三醫聯(lián)動(dòng)的核心
在激動(dòng)之余，當把發(fā)改委三項改革綜合來(lái)看的話(huà)，我們認為這應該是在落實(shí)2016年政府工作報告的提及三醫聯(lián)動(dòng)的改革，這三醫聯(lián)動(dòng)改革有何特點(diǎn)？在三醫聯(lián)動(dòng)的情景之下，藥品招標又將如何改革呢？
發(fā)改委談及的三醫聯(lián)動(dòng)
1，破除以藥補醫，建立醫療機構成本自我約束機制。從機制上將藥品由醫療機構盈利的手段轉化為醫療機構提供服務(wù)的成本，引導醫療機構主動(dòng)規范診療行為，從依靠銷(xiāo)售藥品轉為依靠提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量增加收入。同時(shí)，充分拓寬患者自主選擇藥品的權利，消除大處方、高價(jià)格獲利的基礎。（這可認為是醫療方面的改革，賽柏藍注，下同）
2，發(fā)揮醫�？刭M作用，引導市場(chǎng)價(jià)格合理形成。加快推進(jìn)支付方式改革，實(shí)行按病種、按人頭、按服務(wù)單元、按疾病診斷相關(guān)組付費等復合型支付方式，加快實(shí)施醫保支付標準政策，建立醫療機構合理用藥、合理診療的內在激勵機制，減輕患者費用負擔。（醫保方面的改革）
3，醫藥方面，改革招標采購機制，調動(dòng)醫療機構主動(dòng)降低價(jià)格的積極性。要允許公立醫院?jiǎn)为毣蚪M團采購，建立醫院與生產(chǎn)企業(yè)直接交易的互聯(lián)網(wǎng)平臺，并按照招采合一、量?jì)r(jià)掛鉤等原則開(kāi)展采購工作，簽訂采購合同并嚴格執行。要采取定點(diǎn)生產(chǎn)、掛網(wǎng)采購等方式，保障常用廉價(jià)藥品和臨床急需藥品的生產(chǎn)供應。（醫藥方面的改革）
此外，趙辰昕還談及兩點(diǎn)，主要是醫藥市場(chǎng)監管方面。
4，加強藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)監管，整頓生產(chǎn)流通秩序。進(jìn)一步完善監管體系，提高監管能力，強化藥品全過(guò)程質(zhì)量管理。加快推進(jìn)落實(shí)質(zhì)量一致性評價(jià)工作，提高仿制藥整體質(zhì)量水平，提高流通企業(yè)集約化程度，嚴厲打擊不正當競爭，營(yíng)造公平有序的競爭環(huán)境。
5，強化價(jià)格行為監管，維護市場(chǎng)價(jià)格秩序。建立全方位、多層次的價(jià)格監管機制，健全價(jià)格監測體系，防止市場(chǎng)價(jià)格異常波動(dòng)，對競爭不充分的品種，必要時(shí)開(kāi)展成本價(jià)格專(zhuān)項調查和反壟斷執法，對價(jià)格欺詐、價(jià)格串通等價(jià)格違法行為，依法嚴肅查處。
雖然談及了五點(diǎn)，不過(guò)激動(dòng)醫藥圈主要是改革藥品招標機制，要知道以前在談到醫藥領(lǐng)域的改革，向來(lái)的字眼是堅持、加強藥品集中采購，鮮少有改革藥品招標機制的說(shuō)法，現在忽然出現了要改革藥品招標機制的字眼時(shí)，怎能不讓飽受招標之苦的醫藥人激動(dòng)呢？
三醫聯(lián)動(dòng)的核心
在激動(dòng)之余，當把發(fā)改委三項改革綜合來(lái)看的話(huà)，我們認為這應該是在落實(shí)2016年政府工作報告的提及三醫聯(lián)動(dòng)的改革，這三醫聯(lián)動(dòng)改革有何特點(diǎn)？在三醫聯(lián)動(dòng)的情景之下，藥品招標又將如何改革呢？
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