2021年9月底，國務(wù)院辦公廳在《“十四五”全民醫療保障規劃》中就提出，鼓勵社會(huì )辦醫療機構、定點(diǎn)零售藥店參與集中帶量采購。

在此背景下，不止江蘇，廣東、上海、山東、浙江、河南等多個(gè)省市都已開(kāi)展藥品零售企業(yè)藥品集采工作，但各個(gè)省市對納入集采藥品加價(jià)空間不同。

2019年5月24日，浙江省藥械采購中心發(fā)出通知，為英特怡年、華東大藥房、國控大藥房、欣益藥房、云開(kāi)亞美大藥房、九洲大藥房等6家全省性醫藥連鎖藥店集團開(kāi)通采購平臺采購權限。5個(gè)月后，浙江省醫保局通知要求“定點(diǎn)藥店藥品銷(xiāo)售價(jià)格按照公立醫院醫保支付標準基礎上適當加成”。

2021年12月，河南省醫保局公布《關(guān)于將部分零售連鎖藥店納入我省藥品集中帶量采購范圍（試點(diǎn)）的通知》，決定將符合條件的部分醫保定點(diǎn)零售連鎖藥店作為試點(diǎn)，納入省藥品集中帶量采購范圍。與江蘇“零差率”銷(xiāo)售不同，河南的政策允許藥店銷(xiāo)售的中選藥品加價(jià)，不過(guò)加價(jià)率不能高于15%。

“‘零差率’就意味著(zhù)未來(lái)納入集采的藥品可以在醫院和藥店實(shí)現同藥同價(jià)，這一定是未來(lái)國家集采的重要趨勢�！庇嗅t藥行業(yè)資深人士向媒體表示，不過(guò)“零差率”可能會(huì )影響藥店的參與積極性，原因是經(jīng)過(guò)集采后的藥價(jià)格已經(jīng)很低了，如果不允許加價(jià)，藥店還要承擔人工、房租、水電、庫存等成本，無(wú)法保證一定利潤的情況下，可能不會(huì )主動(dòng)參與其中。

02、院內院外聯(lián)動(dòng)，市場(chǎng)巨變 60萬(wàn)家藥店進(jìn)入“大整合”？

零售市場(chǎng)早已成為醫藥行業(yè)的“第二戰場(chǎng)”。

國家集采影響的不只是藥企、醫藥流通行業(yè)，隨著(zhù)越來(lái)越多的藥店入國家集采中，中選品種將同步進(jìn)入零售藥店渠道，中選藥品的低價(jià)或會(huì )在零售渠道給其他未參與集采的藥店造成一定的競爭壓力，將對零售藥店市場(chǎng)帶來(lái)巨大的變化。

在2020年8月第三批全國藥品集中采購投標中，齊魯制藥以最低價(jià)每片2.08元（降幅92.7%）成為唯一中標企業(yè)。每片價(jià)格在40元上下的金戈和輝瑞的萬(wàn)艾可一樣，因不愿降價(jià)而落選。

米內網(wǎng)數據顯示，近年中國城市實(shí)體藥店終端西地那非銷(xiāo)售額穩步攀升，2020年超過(guò)25億元，同比增長(cháng)13%。其中，白云山制藥總廠(chǎng)市場(chǎng)份額最大，輝瑞緊跟其后。

光腳不怕穿鞋的，齊魯制藥通過(guò)低價(jià)中標后有望快速打開(kāi)市場(chǎng)知名度并以?xún)r(jià)格優(yōu)勢瓜分零售市場(chǎng)的一杯羹。隨著(zhù)各省市地方都正在加速推進(jìn)“藥店銷(xiāo)售集采藥”，“藥店進(jìn)集采”儼然已成為全國大趨勢，醫療終端渠道和零售終端的聯(lián)動(dòng)難以避免，西地那非市場(chǎng)份額或將隨之重構。

從各大連鎖藥店的公開(kāi)表態(tài)來(lái)看，多認為藥店也順勢而為，紛紛加入集采。