11月5日，國家組織醫用耗材聯(lián)合采購平臺官網(wǎng)發(fā)布《國家組織冠脈支架集中帶量采購擬中選結果公示》，10個(gè)產(chǎn)品擬中選，涉及微創(chuàng )醫療、樂(lè )普醫療、美敦力、波士頓科學(xué)等多家企業(yè)。

此次集中帶量采購結果之所以引發(fā)重磅關(guān)注，一方面是繼多輪藥品集采后，高值醫用耗材國家集采“首單”正式落地；另一方面，巨大的產(chǎn)品降價(jià)幅度成為各方議論焦點(diǎn)。據了解，擬中選產(chǎn)品中位價(jià)保持在700元左右，其中藍帆醫療旗下山東吉威公司的一款支架報價(jià)低至469元，與其13300元的掛網(wǎng)價(jià)格相比，降幅達到了96%；其它擬中選品種也全部大幅降價(jià)。

帶量采購所引發(fā)的巨大價(jià)格下行壓力直接引發(fā)資本市場(chǎng)震蕩，以微創(chuàng )醫療、樂(lè )普醫療等為代表的醫療器械上市公司，股價(jià)遭遇震蕩下跌。

節約109億醫保資金 高值耗材價(jià)格“雪崩”

事實(shí)上，逐步規范高值耗材采購行為已經(jīng)得到了市場(chǎng)關(guān)注。某耗材企業(yè)大區經(jīng)理表示，目前國產(chǎn)支架中，裸支架價(jià)格大概在7000～8000元，藥物洗脫支架價(jià)格范圍在11000～14000元，進(jìn)口產(chǎn)品普遍20000元以上。除此之外，還要計算球囊、輔材、造影劑、止血器等綜合費用。

為了全面落實(shí)國務(wù)院辦公廳37號文件《治理高值醫用耗材改革方案》，帶量采購從地方開(kāi)始，已陸續在全國各省份落地，各�。ㄗ灾螀^、直轄市）陸續發(fā)布相關(guān)文件，開(kāi)展高值耗材帶量采購的探索。

2019年7月，江蘇省、安徽省率先開(kāi)展高值耗材帶量采購試點(diǎn)，其中江蘇已進(jìn)行三輪帶量采購。結果顯示，山西省中選產(chǎn)品平均降幅達52.98%，江蘇省采購支架中選品種價(jià)格平均降幅也達到了51.01%。山西、山東、遼寧、甘肅、湖南、云南、重慶、海南等也先后開(kāi)展高值耗材帶量采購的落地探索。

根據聯(lián)合采購辦公室公布10月份公布的采購文件，冠脈支架首年意向采購總量為1074722個(gè)，采購周期為兩年，在采購周期內，每年簽訂采購協(xié)議；續簽采購協(xié)議時(shí)，協(xié)議采購量原則上不少于該中選產(chǎn)品上年協(xié)議采購量。

國家醫保局披露的信息顯示，此次原本入圍的12家企業(yè)中，外企脈盛醫療未參與競價(jià)，因此實(shí)際只有11家企業(yè)、26個(gè)品種參與。從公布的擬中選結果來(lái)看，10個(gè)品種中國產(chǎn)支架占大多數，外資企業(yè)只有3個(gè)。

“國內產(chǎn)品平均降價(jià)92%，進(jìn)口產(chǎn)品平均降價(jià)95%，預計節約109億元�！睂τ谶@一結果，行業(yè)普遍認為，PCI手術(shù)是當下心內科針對冠心病的主流術(shù)式，技術(shù)和產(chǎn)品經(jīng)過(guò)長(cháng)期發(fā)展亦較為成熟，隨著(zhù)耗材集中采購逐步推進(jìn)，長(cháng)期來(lái)看支架市場(chǎng)未來(lái)控費降價(jià)、規范渠道將是大趨勢。