由此可見(jiàn)，相同治療領(lǐng)域的輔助用藥品種眾多，一旦上述管理辦法實(shí)施，對輔助用藥的品規數進(jìn)行限制，輔助用藥內部，也要迎來(lái)一場(chǎng)大廝殺。

此前，已有多省出臺相應的輔助用藥管理通知，不合理使用問(wèn)題嚴重的，可采取限購、停購等干預措施，但像此次，對輔助用藥使用品規數進(jìn)行限制的規定，還相對較為少見(jiàn)。

比如，云南省曾規定，連續三個(gè)月某藥的消費金額排名在前20位，且第三個(gè)月用藥不適宜率仍超10%，醫院應立即停止使用，半年不得恢復使用；山西省發(fā)文，連續三個(gè)月某藥的消費金額排名在前10位，且第三個(gè)月用藥不適宜率仍超10%，醫院應限制使用。

即使是類(lèi)似的停用、限用的措施，這次的規定也更為嚴苛。

這個(gè)三甲醫院規定，使用金額進(jìn)入前100，該品種暫停使用一個(gè)月；恢復后，六個(gè)月內任意品規進(jìn)入前100，該品種暫停使用三個(gè)月；再次恢復使用后，六個(gè)月內任意品規第三次進(jìn)入前100位，該品規暫停使用，并由藥事辦公室提出淘汰意見(jiàn)報藥事會(huì )審議。

顯然，那些因為種種原因一直“降不下來(lái)”的輔助用藥，將面臨毀滅性的打擊。

在不久以后，國輔目錄出臺后，各省級、各醫療機構的輔助用藥目錄和相關(guān)措施都會(huì )出臺，而在國家大力控費的背景下，醫療機構作為政策的落地實(shí)施者，也即將出現更為五花八門(mén)的限制措施。