新一輪國家集采還未正式開(kāi)始，河北省日前已公布了該省城鄉居民高血壓糖尿病門(mén)診藥品集中采購擬中選結果。13種高血壓糖尿病門(mén)診藥品中，不少藥品給出了超低價(jià)，有藥品單片價(jià)格甚至不到2分錢(qián)�！皟r(jià)格戰”或影響到新一輪國家集采。

“兩病”用藥納入地方版集采 有藥品單片不到2分

前不久，河北省啟動(dòng)了“兩病”（高血壓、糖尿�。┧幤芳�中采購。

12月11日，河北省醫用藥品器械集中采購中心公布了該省城鄉居民高血壓糖尿病門(mén)診藥品集中采購擬中選結果。

根據公示結果，13個(gè)擬中選品種中，通過(guò)一致性評價(jià)的有4個(gè)品種5個(gè)品規，分別為卡托普利片、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片。

另外，13種高血壓糖尿病門(mén)診藥品中，不少藥品，特別是一些仿制藥都給出了超低價(jià)格——硝苯地平片（10mg）單片0.0123元，尼群地平片（10mg）單片0.0197元，格列本脲片（2.5mg）單片0.0198元。

與此同時(shí)，武漢市也正式啟動(dòng)本地區的藥品集中帶量采購，并同時(shí)發(fā)布2019年第一批藥品集中帶量采購實(shí)施細則，以及第一批包括45個(gè)品種的集采藥品目錄。

值得注意的是，胰島素進(jìn)入了首批集采目錄，此外，武漢地區用量巨大的PPI（消化潰瘍系統的子泵抑制劑）、頭孢抗菌藥等也進(jìn)入了目錄。

武漢版的藥品團購，還將在積極探索藥品集中采購質(zhì)量分層辦法，用質(zhì)量分層把一些未來(lái)可能在供應保障或者質(zhì)量保障上容易出現問(wèn)題的企業(yè)排除在外。該方法是將參加競標的藥品分為兩個(gè)質(zhì)量層次，分層分組進(jìn)行談判，確保優(yōu)中選優(yōu)。

第一質(zhì)量層次為：監測（保護）期內國家一類(lèi)新藥、過(guò)保護期專(zhuān)利藥品、國家保密處方中成藥、國家中藥一級保護品種，這些藥品都是原創(chuàng )性藥品，療效相對更好；其他的藥品則為第二質(zhì)量層次，以仿制藥為主。

“價(jià)格戰”已打響 或影響新一輪國家集采

在業(yè)內人士看來(lái)，地方性的集采之所以能引發(fā)關(guān)注，原因之一是其可能會(huì )影響到新一輪國家集采。

12月6日，第三輪藥品帶量采購工作座談會(huì )在上海召開(kāi)。據媒體報道，由國家醫保局組織的第三輪帶量采購行動(dòng)將于兩個(gè)月內舉行，品種數量為35個(gè)。

本次集采的一大亮點(diǎn)在于，將臨床急需、市場(chǎng)規模大的慢性病品種納入集采范圍。其中，高血壓用藥品種10個(gè)左右，糖尿病用藥品種約5個(gè)。

而在地方版的團購中，藥企已率先給出報價(jià)，從一定程度上預演了新一輪國家藥品集采的戰況。

以河北為例，目前，明確將給予中選企業(yè)該品種通用名下全省全部市場(chǎng)份額。僅一省的采購量，就吸引了不少藥企選擇低價(jià)中選，而在接下來(lái)的國家集采中，這些藥企的競爭力不容小覷。