自2017年全國城市公立醫院全面取消藥品加成后，“處方外流”成為“風(fēng)口”。處方外流及其帶來(lái)的千億市場(chǎng)，成為萬(wàn)眾矚目的焦點(diǎn)。

處方外流是指醫院把處方單對外開(kāi)放，患者可以憑借處方單去院外的零售藥店購買(mǎi)處方藥。在承接處方外流的過(guò)程中，藥企、流通企業(yè)、零售藥店、醫藥電商等進(jìn)行了積極嘗試，發(fā)展出零售藥店院邊店、DTP（Direct to Patient，即直接面向患者）藥房、托管藥房、處方流轉平臺、網(wǎng)絡(luò )配送等多種模式。

業(yè)內認為，要想真正實(shí)現處方外流，處方共享平臺是關(guān)鍵，它能夠打通信息壁壘，實(shí)現醫院、醫藥、醫保三方信息互通互聯(lián)、實(shí)時(shí)共享。在第三方處方信息共享這個(gè)細分產(chǎn)業(yè)中，已經(jīng)產(chǎn)生了引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展的“獨角獸”——“易復診”。隨著(zhù)各省市處方外流業(yè)務(wù)的探索和引進(jìn)，“易復診”打通了處方外流的各個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，實(shí)現了醫院、醫藥、醫保三者的完整閉環(huán)。

零售藥店將是處方外流最大受益者

華創(chuàng )證券研報認為，在處方外流的大趨勢下，如果處方藥院外銷(xiāo)售能夠達到美國水平，即處方院外銷(xiāo)售額占處方銷(xiāo)售總額45%，院外處方將新增3000億元，這一增量將由零售藥店、第三方終端等承接。面對數千億的市場(chǎng)蛋糕，制藥企業(yè)、醫藥流通企業(yè)及互聯(lián)網(wǎng)公司等相繼布局，探索處方零售新模式。

業(yè)內人士認為，零售藥店尤其是連鎖零售藥店是處方外流的最大受益者，其原因在于，零售藥店擁有非常好的業(yè)務(wù)基礎，能夠有序承接患者對藥品和藥事服務(wù)的需求；而且國內零售藥店覆蓋率較高，可順勢成為居民購藥的首選。再加上信息化工具、處方流轉平臺等助力，零售藥店的競爭力正在得到加強，能夠為居民提供更多樣化、精準的醫藥和健康管理服務(wù)。

目前，一心堂、益豐、老百姓、大參林、國大藥房等上市龍頭企業(yè)都在積極布局處方外流，在慢病、微問(wèn)診等方面發(fā)力，著(zhù)重提升專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力，為處方外流做準備。如上海醫藥發(fā)布的2018年半年度報告顯示，截至2018年6月30日，公司擁有醫療機構院邊藥房50家，DTP藥房77家。2018年上半年累計獲取處方超過(guò)41萬(wàn)張，處方量同比增長(cháng)115.4%。大參林也攜手恒瑞醫藥、正大天晴啟動(dòng)DTP藥房建設，計劃今年建設20余家。

大參林相關(guān)負責人告訴記者，具備資本和行業(yè)資源的各大醫藥連鎖企業(yè)將會(huì )因為優(yōu)秀的門(mén)店管理能力、綜合的資金實(shí)力、接地氣的配送服務(wù)能力而先拔頭籌。對于大參林這樣的全國性連鎖藥店而言，承接處方外流是一件順勢而為的事情。

真正實(shí)現處方外流需跨過(guò)幾座大山

業(yè)內的普遍感覺(jué)是，處方外流還處在“雷聲大、雨點(diǎn)小”的懵懂階段，處方外流仍需跨越處方來(lái)源、醫保統籌、社會(huì )藥房藥事服務(wù)能力等多重問(wèn)題。