當大量口腔用醫療器械進(jìn)入中國對美國約600億美元的加稅清單，以代理經(jīng)銷(xiāo)商為主的國內醫療器械企業(yè)，在“兩票制”大面積鋪開(kāi)的改革下，此次加征關(guān)稅可謂是雪上加霜。

此前，招商證券發(fā)布的研究報告顯示，我國口腔醫療器械市場(chǎng)的增長(cháng)一路高歌猛進(jìn)，預計到2020年就達到4000億的規模，秒殺醫療設備、耗材、診斷試劑中的每一個(gè)單項。

但是，由于我國牙科發(fā)展較晚，目前我國口腔醫療器械90%都依賴(lài)進(jìn)口，尤其是中高端的口腔醫療設備及耗材。且我國口腔醫械企業(yè)主要是以代理經(jīng)銷(xiāo)商為主，自主研發(fā)企業(yè)較少。數據統計顯示，我國醫療器械渠道公司有近19萬(wàn)家。而過(guò)去，由于我國缺乏醫療器械的GSP規范和統一招標，醫療器械市場(chǎng)準入門(mén)檻較低，代理經(jīng)銷(xiāo)行業(yè)存在大量無(wú)證經(jīng)營(yíng)的單位及個(gè)人，導致我國醫療器械競爭格局散亂激烈。

9月24日，美國政府對中國進(jìn)口2000億美元商品加征10%的關(guān)稅，作為反擊，中國國務(wù)院關(guān)稅稅則委員宣布對美國原產(chǎn)約600億美元進(jìn)口商品實(shí)施加征關(guān)稅，其中包含了大量口腔科使用的醫療器械。

而上述加稅的消息也引得國內代理經(jīng)銷(xiāo)商們在微信朋友圈內大量轉載，代理商們幾家歡喜幾家愁。

需要看到的是，口腔醫療設備和耗材中，增長(cháng)最快的領(lǐng)域是正畸和植牙。而進(jìn)口種植體在國內占有率超過(guò)90%。目前我國口腔醫療機構所使用的人工種植牙系統基本全部為外資占據，外資在國內的占有率超過(guò)90%。進(jìn)口產(chǎn)品價(jià)格昂貴也是種植牙成本居高不下，市場(chǎng)開(kāi)發(fā)難以進(jìn)一步加快的主要原因。

此種因素影響下，給國內從事口腔醫療器械代理經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)制造了不少困境。

犀牛之星近期在一篇研究文章中指出，由于目前我國口腔醫療器械研發(fā)技術(shù)未能達到國外水平，口腔醫療機構所使用的設備及耗材高度依賴(lài)進(jìn)口產(chǎn)品，導致我國口腔醫療器械企業(yè)以代理經(jīng)銷(xiāo)模式為主，整個(gè)行業(yè)遭遇著(zhù)其商業(yè)模式無(wú)法適應目前發(fā)展狀況而帶來(lái)的陣痛。

口腔醫療器械代理經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)作為醫療器械流通渠道的關(guān)鍵，是連接醫療器械生產(chǎn)商與各醫療器械機構的紐帶，企業(yè)通過(guò)其自身對渠道把控能力構建相應的銷(xiāo)售渠道。國內醫療器械流通渠道營(yíng)銷(xiāo)方式仍以以下3種傳統的商業(yè)模式為主：

1、廠(chǎng)家自營(yíng)（直營(yíng)）模式：器械生產(chǎn)商自己組建銷(xiāo)售團隊向終端醫療機構開(kāi)展推廣銷(xiāo)售活動(dòng)。同時(shí)，向配送商發(fā)貨并收取貨款，產(chǎn)品由配送商運送至終端醫療機構。在這一模式下，普遍生產(chǎn)商都正常開(kāi)票，生產(chǎn)商對渠道和終端醫療機構把控能力強，但銷(xiāo)售成本將大大提高，因此此類(lèi)模式較少出現。

2、底價(jià)代理模式：器械生產(chǎn)商將銷(xiāo)售過(guò)程部分或全部交給代理經(jīng)銷(xiāo)商，而配送既可由生產(chǎn)商尋找配送商發(fā)貨，也可以由代理經(jīng)銷(xiāo)商尋找配送商發(fā)貨。在這模式下，生產(chǎn)商低開(kāi)發(fā)票給一級代理經(jīng)銷(xiāo)商，再由一級代理商開(kāi)票給多級代理商，當中存在掛靠和過(guò)票等行為。由于銷(xiāo)售過(guò)程由代理經(jīng)銷(xiāo)商們完成，導致生產(chǎn)商對渠道和終端客戶(hù)把控能力較弱，但生產(chǎn)商的銷(xiāo)售成本獲得大幅度降低。這一模式是目前國內口腔醫療器械企業(yè)的主要商業(yè)模式。