近來(lái)，聊城市衛生計生委堅持把對各級醫療衛生機構在藥品、耗材集中采購方面的“監管責任”扛穩抓牢，完善責任鏈條，規范醫療機構的集中采購行為，確保了“監管責任”落地生根，藥品、耗材網(wǎng)上采購率逐年上升。今年上半年，基層醫療衛生機構藥品網(wǎng)上訂單金額為1.96億元，同比上漲12.64%，總到貨率為86.53%，補充藥品占比為15.69%；二級及以上公立醫院藥品網(wǎng)上訂單金額8.43億元，基本藥物和常用藥品合計占比為63.53%，總到貨率為86.25%，高值醫用耗材網(wǎng)上訂單金額為8300萬(wàn)元，同比上漲87.49%。

完善采購機制 保障基層藥品供應

強化采購計劃編制，提高基本藥物到貨率。改革網(wǎng)上采購管理辦法，以縣（市區）為單位，所轄基層醫療衛生機構統一、定時(shí)編制采購計劃，每月兩次發(fā)送采購訂單，提高了基本藥物的到貨率。

強化監控貨款支付，提高貨款結算到位率。嚴格執行基本藥物集中采購貨款支付辦法，按時(shí)支付貨款，隨時(shí)在省藥品采購平臺監控各縣（市區）的貨款支付情況，每月電話(huà)通報單位分管局長(cháng)，各縣（市區）的貨款結算到位率大幅提高。

強化監管考核辦法，確保經(jīng)費使用合理合規。結合實(shí)際，充實(shí)完善基本藥物制度績(jì)效考核細則和評分標準，細化對基層醫療機構在實(shí)施基本藥物制度方面的相關(guān)要求，增加村級及經(jīng)費落實(shí)情況的考核內容，每年聯(lián)合財政部門(mén)對各縣（市區）基層醫療機構實(shí)施基本藥物制度情況進(jìn)行專(zhuān)項考核，為基本藥物制度的順利實(shí)施提供有力的資金保障。

強化帶量采購優(yōu)勢，保障基層藥品供應。為發(fā)揮各縣（市區）集中帶量采購優(yōu)勢，聊城市組織轄區內醫療衛生機構開(kāi)展了以縣（市、區）為單位的統一議價(jià)工作。東阿縣為基層衛生院議價(jià)了1055個(gè)品規，莘縣集中議價(jià)500多品種，茌平縣也成立了縣級集中采購聯(lián)合體，全縣統一配送，從而增強了對藥品配送企業(yè)的監管力度。

增強“責任”意識，倒逼履職盡責。聊城市衛生計生委多次召開(kāi)院長(cháng)會(huì )議，與醫院院長(cháng)簽訂責任狀，明確院長(cháng)的主體責任，強調藥品、耗材集中采購的嚴謹性。同時(shí)，將藥品、耗材的集中采購情況作為醫院及其負責人的重要考核內容，納入目標管理、年度考核和醫院評審復審工作中。

增強“紀律”意識，確保廉潔購銷(xiāo)。緊緊抓住聊城市把藥品和高值醫用耗材的集中采購和管理使用情況作為巡查重點(diǎn)的契機，加強與紀檢部門(mén)的協(xié)作配合，相繼制定下發(fā)相關(guān)文件。巡查后，又在每家被巡查的醫院派駐工作組，針對巡查中發(fā)現的問(wèn)題，查找原因，限期整改。尤其針對在藥品和高值醫用耗材采購方面存在問(wèn)題的醫院，專(zhuān)門(mén)成立考核組，到醫院督導藥品、耗材整改，并對醫療衛生機構的藥品和耗材的配備、使用、出入庫登記等管理方面提出明確的要求。同時(shí)，不斷規范采購合同，指導市屬各醫療機構按照省合同樣本簽訂醫藥產(chǎn)品廉潔購銷(xiāo)合同，將廉潔購銷(xiāo)合同和采購合同報市衛生計生委存檔備案。