處方藥安全“觸網(wǎng)”還需邁過(guò)三道坎

對于網(wǎng)售處方藥“放”與“不放”，輿論爭議也比較激烈。支持方認為對于患有慢性病的老年患者，不用頻繁去醫院開(kāi)藥取藥提供了較多便利，同時(shí)也減輕了醫院門(mén)診人滿(mǎn)為患、就醫體驗感差的壓力。網(wǎng)民“一杯暖暖茶”表示，我是支持的，對我們這種每天必須吃藥的病人來(lái)說(shuō)很便捷，只需要上傳病歷就可以買(mǎi)到處方藥，不需要大老遠地掛號排隊。

質(zhì)疑方則表示，處方藥的安全性遠比其便利性重要，網(wǎng)售處方藥一旦放開(kāi)將導致假處方泛濫，而濫用的處方藥將嚴重威脅患者健康，網(wǎng)民“瘋風(fēng)封豐”表示，處方藥相對風(fēng)險高，現如今線(xiàn)下藥店還存在違規銷(xiāo)售處方藥的行為，如果放開(kāi)網(wǎng)銷(xiāo)，那風(fēng)險更加難以控制。

便利和安全的權衡考驗著(zhù)政策制定者和管理者的智慧，業(yè)內人士表示處方藥安全“觸網(wǎng)”還有三道坎需邁過(guò)。

一是電子處方的流轉。目前處方的可靠性、真實(shí)性是一大難題，實(shí)體醫院醫生開(kāi)具的處方主要用于院內流轉。有電商平臺從業(yè)者表示，可以通過(guò)電子處方平臺監控電子處方在平臺內的流轉，使得電子處方能夠得到有效的監管，也能很大程度上保證處方來(lái)源的真實(shí)可靠性。

二是與醫保支付的對接。杭州市民陳敏明表示，即使處方藥可以網(wǎng)上銷(xiāo)售，但老百姓可能還是愿意在醫院或者藥店購藥，“醫保支付是其中的關(guān)鍵因素”。華東醫藥（商業(yè)）戰略企劃部經(jīng)理徐靜表示，處方藥網(wǎng)售放開(kāi)更多是解決灰色地帶的合法化問(wèn)題，對存量市場(chǎng)影響有限。目前醫�；�金預算與定點(diǎn)醫藥機構掛鉤，而大量處方藥都是醫保目錄內的，如果處方藥網(wǎng)購平臺不能實(shí)現線(xiàn)上醫保支付，會(huì )影響患者的使用積極性。

三是監管細則待落實(shí)。浙江省藥監局相關(guān)負責人表示，網(wǎng)售處方藥有條件放開(kāi)可以看作是藥品新零售的開(kāi)端，無(wú)論是電子處方共享，還是處方審核等都應該在監管者嚴格監督之下，既要通過(guò)完善的制度設計不給平臺方留空子，也要充分利用大數據等技術(shù)手段進(jìn)行全程監控。