不少基層醫療機構和群眾反映，時(shí)下部分呵護群眾健康的廉價(jià)常用藥短缺，有的臨床常用藥一藥難求，價(jià)格飛漲，甚至漲了50多倍。

更換名稱(chēng)包裝，價(jià)格從幾元變幾十元

廉價(jià)常用藥在基層醫療機構和群眾中頗有口碑，近年來(lái)卻呈消失之勢�！坝龅叫『�發(fā)燒、拉肚子，村衛生室都說(shuō)沒(méi)有藥，只能跑到很遠的地方去買(mǎi)�！蔽鞑磕炒宕迕駰畲浣鹫f(shuō)。

華南大瑤山腹地某衛生院院長(cháng)反映，對于高血壓病人，硝苯地平緩釋片一盒僅幾元錢(qián)，效果好又便宜，很受山區群眾歡迎，但醫院就是沒(méi)藥。又如治療腰痛的復方氯唑沙宗膠囊、治療痛風(fēng)的別嘌醇膠囊、治療糖尿病的胰島素注射液、用于外傷止血的云南白藥粉等，在不少基層醫療機構或短缺，或斷貨。

廉價(jià)應急常用藥缺乏，更令人心憂(yōu)。西部一家鄉鎮衛生院院長(cháng)對半月談?dòng)浾哒f(shuō)，作為心衰急救臨床常用藥，西地蘭不貴又實(shí)用�，F在，這種藥消失了，給上面多次打報告，卻一直采購不到，心衰病人送來(lái)都不知道怎么辦。無(wú)獨有偶，在中越邊境某鄉，由于柴胡注射液缺貨，衛生院有時(shí)只能“借藥應急”。

在廉價(jià)常用藥消失的同時(shí)，一些臨床常用藥漲價(jià)迅猛，群眾直呼用不起。

碘解磷定注射液是農藥中毒的解毒藥，在西部某縣，該藥原進(jìn)貨價(jià)13.2元/盒，現進(jìn)貨價(jià)漲至720元/盒，現價(jià)是原價(jià)的54.5倍；治療破傷風(fēng)的破傷風(fēng)抗毒素，每盒價(jià)格從36元漲到76.5元；婦產(chǎn)科常用藥縮宮素注射液原進(jìn)貨價(jià)26元/盒，現在貨價(jià)40元/盒……西部某縣衛計局干部直言，一個(gè)普遍現象是，一些藥品更換名稱(chēng)和包裝后，價(jià)格便從幾元變成幾十元。

一些便宜常用藥越生產(chǎn)越虧本

目前，短缺的廉價(jià)常用藥大都是治療婦兒專(zhuān)科、急救、慢性病的藥品。這幾類(lèi)藥品的生產(chǎn)扶持政策不完善，致使企業(yè)利潤空間得不到有效保障。一些藥品越生產(chǎn)越虧本，企業(yè)積極性不高。

藥品配送企業(yè)是保障基層用藥的重要一環(huán)，但由于基層藥品利潤低，藥品配送企業(yè)往往“擇貴而送”或者不配送。西部一名向基層配送藥品的醫藥銷(xiāo)售經(jīng)理對半月談?dòng)浾哒f(shuō)，隨著(zhù)原材料價(jià)格上漲，一些藥品價(jià)格出現倒掛（成本價(jià)高于中標價(jià)），藥企將部分藥品停產(chǎn)。

西部某自治區衛健委一名處長(cháng)認為，“兩票制”（指藥品從藥廠(chǎng)賣(mài)到經(jīng)銷(xiāo)商開(kāi)一次發(fā)票，經(jīng)銷(xiāo)商賣(mài)到醫院再開(kāi)一次發(fā)票，以減少流通環(huán)節的層層盤(pán)剝）推行后，多個(gè)流通環(huán)節縮短為兩個(gè)環(huán)節，制藥企業(yè)和藥品經(jīng)銷(xiāo)商尚處在調整生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)策略的過(guò)渡期，利益重新調整容易導致一些藥品短缺。

投機壟斷的因素也不容忽視。西部某自治區衛健委的藥政處負責人說(shuō)，隨著(zhù)藥品政府定價(jià)機制取消，藥品價(jià)格由市場(chǎng)決定，部分藥品市場(chǎng)競爭不充分，價(jià)格出現上漲。對一些市場(chǎng)上生產(chǎn)廠(chǎng)家少、臨床不可替代的藥品品種，一些藥品經(jīng)銷(xiāo)商或控制原料，囤貨不賣(mài)，造成市場(chǎng)供應緊張，或囤積后隨意漲價(jià)出售。