涂宏鋼則補充道，在新的集采模式下，價(jià)格較低、臨床必需的輔助用藥，或將迎來(lái)新一波機會(huì )，以滿(mǎn)足臨床需求。

雖然輔助用藥在臨床上還是具有使用價(jià)值，但不管怎樣，政策對輔助用藥的負面影響是顯而易見(jiàn)的，這也反映在資本市場(chǎng)。今年的中報和三季報都顯示，以輔助用藥為主業(yè)的上市公司，業(yè)績(jì)都出現明顯下滑，股價(jià)下跌。四環(huán)醫藥就是一個(gè)典型例子。

涂宏鋼介紹，在國家版“重點(diǎn)監控目錄”中，四環(huán)醫藥共有7個(gè)產(chǎn)品被列入，這7個(gè)產(chǎn)品共占該公司2019年上半年總銷(xiāo)售額的78.9%。其2019年中報顯示，上半年實(shí)現凈利潤-196409.70萬(wàn)元，同比減少349.81% 。涂宏鋼就此表示，今年以來(lái)一系列針對輔助用藥的政策，讓原來(lái)輔助用藥銷(xiāo)售規模很大的藥企“受傷”很?chē)乐�，這也在一定程度上影響了一部分投資者對醫藥板塊的信心。但是，他也強調，大型創(chuàng )新藥頭部企業(yè)，將會(huì )迎來(lái)這次“騰籠換鳥(niǎo)”的紅利，在帶量采購和一致性評價(jià)的大背景下，更多市場(chǎng)增量會(huì )轉向治療性產(chǎn)品和創(chuàng )新藥，所以創(chuàng )新藥與高端仿制藥將會(huì )迎來(lái)大機會(huì )！

史立臣也表示，政策對輔助用藥上市企業(yè)的影響肯定是有的，但不會(huì )從根本上影響投資者對醫藥板塊的信心。因為一方面國家對新藥研發(fā)的支持力度越來(lái)越大，申報、審批等，都在提速；另一方面，醫保目錄談判對新藥的支持力度也很大。此外，資本對于醫藥行業(yè)的投資重心并不是在輔助用藥上，而是聚焦在治療性藥物上。

轉型：回歸產(chǎn)品臨床價(jià)值

顯然，在政策的帶動(dòng)下，無(wú)論是市場(chǎng)還是資本，都在“拋棄”輔助用藥，那相關(guān)企業(yè)是否該徹底放棄手上的產(chǎn)品？如果一時(shí)放棄不了，又該如何為自己的產(chǎn)品找到生存的價(jià)值？

史立臣表示，首先，徹底放棄的可能性幾乎沒(méi)有，因為很多企業(yè)的主銷(xiāo)產(chǎn)品就是輔助用藥，一旦放棄就只有關(guān)門(mén)大吉了。前面也談到過(guò)，輔助用藥并不是一無(wú)是處，藥企必須充分挖掘其臨床使用價(jià)值，例如促進(jìn)組織代謝、營(yíng)養神經(jīng)等。一方面，企業(yè)應該思考未來(lái)的路究竟該怎么走，輔助用藥肯定不能作為主銷(xiāo)產(chǎn)品了，必須優(yōu)化產(chǎn)品結構，向治療性產(chǎn)品轉移。另一方面，在具體操作上，有幾個(gè)方向可以去嘗試。一是“摘帽子”，盡快挖掘藥物所具有的治療性作用，摘掉“輔助”這頂帽子，或與治療性藥物形成新的治療方案；二是“下基層”，由大型二甲三甲醫院轉向基層醫療機構；三是“轉院外”，這個(gè)過(guò)程中首先要解決醫生的處方問(wèn)題。

涂宏鋼也說(shuō)，輔助用藥企業(yè)必須轉型，這肯定是一個(gè)痛苦和漫長(cháng)的過(guò)程。而當前的首要任務(wù)，是在保證藥品安全性和質(zhì)量的前提下，削減成本、降低藥價(jià)，進(jìn)行低成本營(yíng)銷(xiāo)，在醫�？刭M和激烈的市場(chǎng)競爭中發(fā)揮優(yōu)勢，在市場(chǎng)上保留一席之地。部分輔助用藥可以尋找現有藥物開(kāi)展聯(lián)合用藥，部分注射劑產(chǎn)品還可以變?yōu)榭诜�劑型�?/p>