“藥品招標采購的系統，最終會(huì )取消�！敝貞c市人大代表、重慶華森制藥股份有限公司董事長(cháng)游洪濤在2018第十屆醫藥界人大代表政協(xié)委員座談會(huì )上接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示。

▍藥品招標采購存諸多問(wèn)題

此外，針對醫藥招標采購，游洪濤認為存在不少問(wèn)題：

一、目前現有的招標帶來(lái)了行政資源的浪費。每一個(gè)省都要招標，從省級到地市級到縣級，都要招標采購；

二、有意形成地方保護，十九大講我們全國要建成全國統一大的市場(chǎng)，不能搞地方保護；

三、藥品招標可能會(huì )產(chǎn)生一些權利尋租和腐敗。

必須明確的是，藥品招標采購存在的問(wèn)題不是一個(gè)人的成見(jiàn)，兩個(gè)人的抱怨，而是醫藥界人士普遍的痛。

▍公立醫院藥品集采導致部分藥價(jià)虛低

今年，上述座談會(huì )組委會(huì )搜集了來(lái)自企業(yè)、學(xué)（協(xié)）會(huì )等醫藥行業(yè)的一百多項建議，融合整理成三項主提案，位列第一的就是公立醫院藥品集中采購�？梢哉f(shuō)，公立醫院藥品集中采購中的痛點(diǎn)、難點(diǎn)不言而喻。

針對公立醫院藥品集中采購，提案直言由地方政府包辦的藥品招標政策嚴重走偏，異化為變相行政審批，衍生出諸如地方保護、區域封鎖、行政壟斷、指定配送中標、甚至商業(yè)賄賂等一系列問(wèn)題，也出現因藥品招標采購引致的藥品價(jià)格虛低甚至低價(jià)藥短缺問(wèn)題。

具體來(lái)說(shuō)，比如，一些省級藥采平臺為壓低藥品中標價(jià)格，不顧實(shí)際情況，規定凡是進(jìn)入招投標的藥品，必須先按要求幅度降價(jià)；藥品采購價(jià)格不與采購數量掛鉤；藥品中標價(jià)被二次議價(jià)非法推翻；各省最低價(jià)聯(lián)動(dòng)等現象都廣受詬病。

拿藥價(jià)虛低來(lái)說(shuō)，中國醫藥企業(yè)管理協(xié)會(huì )曾對10個(gè)品種在13個(gè)�。ㄗ灾螀^、直轄市，含北京、上海）中標價(jià)格的調查，發(fā)現在執行招標后，原研藥與仿制藥的比價(jià)，比發(fā)改委單獨定價(jià)高出數十倍。

以?shī)W美拉唑為例，發(fā)改委單獨定價(jià)時(shí)，原研藥與仿制藥比價(jià)為2.6（單獨定價(jià)的品規價(jià)格是一般定價(jià)品種的2.6倍）。但比對13省比中標價(jià)格，原研藥與仿制藥的比價(jià)，最高可達到184倍（原研藥中標價(jià)為86元，仿制藥中標價(jià)不到1元）。

有關(guān)專(zhuān)家介紹到，“仿制藥價(jià)格的斷崖式下降，導致一些藥品的市場(chǎng)銷(xiāo)售收入無(wú)法彌補成本，不得不選擇退出市場(chǎng)，從而造成了臨床常用藥的短缺問(wèn)題�！�

藥品招標實(shí)施十多年以來(lái)，各地政府過(guò)多干預市場(chǎng)，使招標問(wèn)題逐年積累和發(fā)酵，陷入了“出現問(wèn)題-政策管制-出現更多問(wèn)題-出臺更多管制”惡性循環(huán)的怪圈，帶來(lái)嚴重負面效應。

▍醫改辦表示堅決整頓藥品集采

為發(fā)揮市場(chǎng)競爭機制，鼓勵醫療機構自發(fā)的聯(lián)合采購，促進(jìn)現代醫院管理及內部監督機制的建立，確�；菁鞍傩�。座談會(huì )討論建議：