對高價(jià)醫療耗材不能一限了之
作者:佚名 來(lái)源:醫藥網(wǎng) 2018-1-5 打印內容
近日,多地公立醫院被報道因醫用手術(shù)高價(jià)耗材限用,直接導致許多患者不能按期手術(shù),影響到了治療。治理高價(jià)醫療耗材濫用能減輕患者負擔,減少醫保支出,初衷是好的,但如果影響了治療效果,就得不償失了。
與藥品選用不同,耗材的選用還涉及治療技術(shù)的選擇、影響到手術(shù)的質(zhì)量,單純在使用上設限并不是良策。同時(shí),高價(jià)醫療耗材濫用根子還是在“以藥養醫”的模式,有的醫院通過(guò)耗材差價(jià)實(shí)現營(yíng)利。
所以,嚴控耗材價(jià)格虛高,首先應建立嚴格的準入制度,如類(lèi)似于藥品談判制度,有序擴大醫保報銷(xiāo)耗材目錄,擠掉耗材供應中的水分,斬斷利益鏈條。其次,應建立醫療耗材使用的技術(shù)規程,細化各類(lèi)醫療對耗材選用的范疇、目錄及判定標準,合理限制醫療對耗材選用的權利。第三,在防范與控制上應推進(jìn)醫政與醫保的聯(lián)動(dòng),加強對醫院醫療過(guò)程中耗材使用的日常監督,不能通過(guò)“控費”一控了之,做到真正管細管實(shí)。
此外,還應持續推動(dòng)公立醫院改革,在對醫院不當收入做“減法”的同時(shí),必要的“補血”要跟上,應像藥品一樣,耗材亦實(shí)行“零差價(jià)”,公共財政應當給予適當補貼,并與耗材控制的實(shí)效掛鉤,手術(shù)技術(shù)服務(wù)價(jià)格也應有所增長(cháng)?傊,只有通過(guò)利益重構,才能為營(yíng)造健康的醫療生態(tài)創(chuàng )造條件。
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