醫藥網(wǎng)9月22日訊 近日,國家衛生健康委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)緊密型縣域醫療衛生共同體建設評判標準和監測指標體系(試行)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。
在2019年,國家衛生健康委印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫療衛生共同體建設的通知》,其中明確定山西、浙江為試點(diǎn)省,北京市西城區等567個(gè)縣(市、區)為試點(diǎn)縣。本次的《通知》則是對建設醫聯(lián)體的標準作出明示,F將重點(diǎn)內容整理如下:
醫共體有基層醫療機構管理權
《通知》稱(chēng),縣域醫共體對基層醫療衛生機構的具體管理權限,如對鄉鎮衛生院院長(cháng)的績(jì)效考核及任命提名權。
經(jīng)費撥付和績(jì)效分配要體現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬
在醫共體的績(jì)效考核中,《通知》強調,考核內容至少包括有序就醫格局基本形成、縣域醫療衛生服務(wù)能力提升、醫療衛生資源有效利用、醫;鹗褂眯芴嵘4個(gè)方面。
同時(shí),衛生健康行政部門(mén)每年組織對縣域醫共體承擔的基本公共衛生服務(wù)開(kāi)展綜合績(jì)效評價(jià),并指導縣域醫共體完善內部基本公共衛生服務(wù)績(jì)效評價(jià)機制,在基本公共衛生服務(wù)項目經(jīng)費撥付和績(jì)效分配方面充分體現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。
強化結果應用
要強化考核結果的應用,評估結果與縣域醫共體醫保支付、醫院等級評審、評優(yōu)評先、績(jì)效工資總量核定等掛鉤。
編制統籌使用,提高基層中高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例
《通知》稱(chēng),縣域醫共體內縣級醫療衛生機構和基層醫療衛生機構的編制分別核定,探索由醫共體統籌使用。
縣域醫共體內人員實(shí)行崗位管理,按照“按需設崗、競聘上崗、以崗定薪”的原則,統一崗位設置,加強聘用管理。
要充分落實(shí)縣域醫共體在人員招聘、內設機構、崗位設置、中層干部聘任、內部績(jì)效考核、收入分配、職稱(chēng)聘任等方面的自主權。
縣域醫共體要優(yōu)先保障基層醫療衛生機構用人需要,適當提高基層醫療衛生機構中高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例。
醫共體內要明確部門(mén)負責公共衛生工作
為促進(jìn)醫防融合,縣域醫共體要明確專(zhuān)門(mén)部門(mén)或科室,負責公共衛生事務(wù)管理及指導,落實(shí)醫共體內公共衛生任務(wù),做好傳染病信息報告管理。做實(shí)、做優(yōu)基本公共衛生服務(wù)項目和家庭醫生簽約服務(wù)。
同時(shí),要引導臨床醫生自覺(jué)參與公共衛生工作,把預防為主落實(shí)到醫療服務(wù)中。
收入統一管理
根據縣域醫共體建設發(fā)展需要,依據公立醫院和基層醫療衛生機構補助政策,原渠道足額安排對醫共體成員單位財政補助資金。
縣域醫共體實(shí)行醫療收入統一管理、成員單位單獨核算制度。
基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費按縣域醫共體常住人口總額預算,由醫共體統籌管理和使用,年初預撥部分工作經(jīng)費,根據績(jì)效考核結果發(fā)放。非縣域醫共體成員單位的醫療衛生機構提供基本公共衛生服務(wù),可以購買(mǎi)服務(wù)形式支出。
緊密型縣域醫療共同體建設將著(zhù)力構建目標明確、權責清晰、分工協(xié)作的新型縣域醫療衛生服務(wù)體系,進(jìn)一步提升縣域和基層醫療衛生服務(wù)能力,更好地推動(dòng)分級診療制度和健康中國建設。醫務(wù)人員的薪酬待遇也會(huì )得到改善。