個(gè)人衛生支出比重降到30%以下
《公報》指出,根據全國衛生總費用初步核算,政府和社會(huì )衛生支出比重由2014年的68.01%上升到2015年的70.03%,個(gè)人衛生支出比重由2014年的31.99%下降到2015年的29.97%,實(shí)現了“十二五”規劃目標,降到了世界衛生組織提出的30%以下。
《公報》顯示,2015年我國民營(yíng)醫院占醫院總數的52.6%,比2014年提高4.1個(gè)百分點(diǎn);民營(yíng)醫院床位數占醫院床位總數的19.4%,比上年提高2.6個(gè)百分點(diǎn);非公立醫療機構診療量占到全國門(mén)診總量的22.3%,比2014年提高0.2個(gè)百分點(diǎn)。陳育德說(shuō),目前,我國大部分新增民營(yíng)醫院的規模較小,未來(lái)應進(jìn)一步完善和落實(shí)社會(huì )辦醫政策,推進(jìn)非公立醫療機構成規模、上水平發(fā)展。
門(mén)診住院量增速趨緩
根據《公報》,全國門(mén)診總量2015年增長(cháng)1.3%,居民平均就診5.6次,與2014年持平;全國住院總量2015年增長(cháng)3.0%,年住院率由2014年的15.0%增加到2015年的15.3%。居民醫療服務(wù)利用增速2015年明顯放緩,門(mén)診總量比2014年增長(cháng)1.3%,低于前4年6.8%的年均增幅;住院總量比2014年增長(cháng)3.0%,低于前4年9.6%的年均增幅。
《公報》同時(shí)顯示,患者醫藥費用漲幅低于前4年的平均水平,與2014年基本持平。2015年,醫院次均門(mén)診費用上漲6.3%,低于前4年7.2%的年均漲幅,比2014年下降0.3個(gè)百分點(diǎn);人均住院費用上漲5.6%,低于前4年年均漲幅(6.0%);颊哚t藥費的漲幅2015年低于城鄉居民人均收入增長(cháng)速度(城鎮居民8.2%,農村居民8.9%)。
陳育德認為,人口快速城鎮化、老齡化,疾病譜的變化,居民醫療需求提高,醫藥科技的發(fā)展,物價(jià)上漲,醫保報銷(xiāo)范圍及比例的變化等,都會(huì )對患者費用的增長(cháng)產(chǎn)生影響,控制醫療費用不合理增長(cháng)是醫改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。
患者仍向高級別醫院集中
《公報》顯示,全國醫療衛生機構總診療人次2015年達77.0億人次,比上年增加1.0億人次,增長(cháng)1.3%。2015年,總診療人次中,基層醫療衛生機構門(mén)診量43.4億人次,占56.4%,比2014年減少1.0個(gè)百分點(diǎn),但其中社區衛生服務(wù)中心(站)和鄉鎮衛生院診療量占23%,比2014年提高0.2個(gè)百分點(diǎn);醫院門(mén)診量達30.8億人次,占40.0%,比2014年增加0.9個(gè)百分點(diǎn),其中三級醫院診療量占總診療量的19.5%,比2014年提高1.1個(gè)百分點(diǎn)。
陳育德稱(chēng),醫院門(mén)診量增速快于基層門(mén)診量,說(shuō)明患者依然向高級別醫院集中。要加快推進(jìn)分級診療、落實(shí)基層首診、上下聯(lián)動(dòng)急慢分治,引導城鄉居民首選到基層就醫,理性有序地利用醫療資源,并降低醫療費用支出。