全國帶量采購常態(tài)化、價(jià)格同步聯(lián)動(dòng)，這將影響每一位醫械人。

帶量采購將要常態(tài)化

1月9日，據央視新聞聯(lián)播消息，中央政治局常委、國務(wù)院副總理韓正在國家醫療保障局召開(kāi)座談會(huì )。

韓正強調，要大力推進(jìn)國家集中采購，推動(dòng)集中帶量采購常態(tài)化，擴大采購品種范圍，并以此帶動(dòng)“三醫聯(lián)動(dòng)”改革。

可以看到，國家以及省級組織帶量采購、集體談判的趨勢已經(jīng)板上釘釘。

同時(shí)，國家醫保局近日在官網(wǎng)上針對目前招采工作作出重要批示，首先是，將切實(shí)保障臨床用械需求，切實(shí)減輕患者負擔，確保醫用耗材質(zhì)量及供應；

將堅持市場(chǎng)機制和政府作用相結合，既尊重以市場(chǎng)為主導的醫用耗材價(jià)格形成機制，又更好發(fā)揮政府搭平臺、促對接、保供應、強監管的作用，健全以市場(chǎng)為主導的藥品和高值醫用耗材價(jià)格形成機制；

理順價(jià)格體系，讓價(jià)格隨市場(chǎng)情況調整。

全國價(jià)格聯(lián)動(dòng)共享

具體怎么聯(lián)動(dòng)，價(jià)格體系怎么同步？

在國家醫保局在回復人大代表的建議中指出，將實(shí)行全國價(jià)格共享平臺，實(shí)現全國范圍內省級耗材集中采購信息共享；

同時(shí)，建立健全醫保支付價(jià)與招標價(jià)格聯(lián)動(dòng)機制，對于臨床價(jià)值高、市場(chǎng)價(jià)格較高的獨家產(chǎn)品或專(zhuān)利期產(chǎn)品，探索建立談判機制，以醫保報銷(xiāo)為杠桿，促使其合理形成價(jià)格。

根據《答復》，國家醫保局在“建立地方區域采購聯(lián)動(dòng)機制和政策”部分表示，下一步，國家醫保局將參照藥品招標相關(guān)政策擬定醫療器械指導意見(jiàn)，按照醫療器械質(zhì)量和功能進(jìn)行合理分組，指導集采中心選取適當的方式開(kāi)展招標工作。

國家醫保局強調，將細化醫療器械省級集中招標采購平臺備案采購制度，限定備案周期；形成全國醫療器械價(jià)格聯(lián)動(dòng)機制，實(shí)現“一省掛網(wǎng)、全國可采”，最大限度降低企業(yè)招標及銷(xiāo)售成本。

北方采購大聯(lián)合

北方大聯(lián)盟，陜西大集合都是動(dòng)輒上億的招采。

2019年12月26日，山西省醫保局發(fā)布《山西省醫療機構藥品耗材集中采購工作領(lǐng)導小組辦公室關(guān)于組織開(kāi)展部分醫用耗材帶量議價(jià)采購和使用試點(diǎn)工作的通知》。

《試點(diǎn)通知》顯示，根據實(shí)際工作情況，從 2019 年 12 月開(kāi)始，分期分批采取組織公立醫療機構組團聯(lián)盟帶量議價(jià)采購、加入“京津冀”或陜西聯(lián)盟省。

值得注意的是，京津冀醫用耗材聯(lián)合帶量采購作為全國第一家跨省帶量采購區域聯(lián)盟得到了國家醫保局充分肯定。

遼寧、吉林、黑龍江、山西、內蒙古等地也表示要積極跟進(jìn)，參與開(kāi)展聯(lián)合采購，爭取建立以京津冀合作為基礎的北方采購聯(lián)盟，形成“3+5”聯(lián)合采購新模式。

為了進(jìn)一步降低相關(guān)耗材價(jià)格，得到更好的談判效果，最大的省際招采聯(lián)盟建立。

14省，下大單

對于，組團帶量采購，陜西醫保局也曾印發(fā)的《關(guān)于征求對組織集中帶量采購擬定高值醫用耗材品種意見(jiàn)》的文件。

文件指出，為充分發(fā)揮聯(lián)盟的規模和技術(shù)優(yōu)勢，推動(dòng)跨區域聯(lián)合帶量采購，進(jìn)一步降高值醫用耗材價(jià)格，擬啟動(dòng)省際招采聯(lián)盟高值醫用耗材集中帶量采購工作。

從文件中可以看見(jiàn)，此番聯(lián)合的目的是，發(fā)揮規模優(yōu)勢，來(lái)談降價(jià)。

目前經(jīng)歷過(guò)成員不斷洗牌重組，如今的省際聯(lián)盟由陜西、內蒙古、寧夏、甘肅、青海、新疆、湖南、黑龍江、廣西、貴州、海南、山西、吉林、新疆建設兵團等14個(gè)成員組成。

大致估算，這14個(gè)成員的銷(xiāo)售體量已接近全國醫療器材銷(xiāo)售總額的20%，該聯(lián)盟的一舉一動(dòng)潛移默化地影響著(zhù)全國耗材集中采購的走向。

據新華社報道，該聯(lián)盟將向此前“4+7”藥品集中帶量采購試點(diǎn)一樣，推動(dòng)跨區域聯(lián)合帶量采購，發(fā)揮聯(lián)盟的規模優(yōu)勢，加大后期采購談判籌碼。

對于目前國內耗材采購形式，有業(yè)內人士表示，目前我國在加速醫用耗材統一編碼工作，在實(shí)現統一編碼后，醫用耗材在全國有了唯一一張“身份證”，

將打通從生產(chǎn)企業(yè)內部到流通、使用所有環(huán)節的編碼、數據接口、電子數據交換等相關(guān)信息的接口，實(shí)現全國范圍內、醫療器械全生命周期內信息可交換。

這些都將進(jìn)一步推動(dòng)我國醫用耗材大規模向帶量采購的方向上推進(jìn)。