把整治網(wǎng)售處方藥亂象的重點(diǎn)放在“醫”上,也是合情合理的做法。藥品應為醫療服務(wù),而不是醫療為賣(mài)藥服務(wù),這是基本常識。沒(méi)經(jīng)過(guò)診斷就銷(xiāo)售處方藥,是對“醫”和“藥”兩者次序的顛倒,與沒(méi)有經(jīng)過(guò)診斷就做手術(shù),具有相同的風(fēng)險。
處方不是你想買(mǎi),想買(mǎi)就能買(mǎi)——但處方藥可以。
經(jīng)多次被曝光及平臺自查后,仍有個(gè)別平臺涉嫌無(wú)處方售處方藥,同時(shí),平臺對患者個(gè)人信息、病情真偽的審核機制也存在漏洞。曾因用戶(hù)服用過(guò)量導致死亡而引發(fā)關(guān)注的秋水仙堿片,也有平臺不需要處方就能一次購買(mǎi)多瓶。
網(wǎng)售處方藥亂象由來(lái)已久,目前的常規做法和治理重點(diǎn)在于管住“藥品”。不按照規定銷(xiāo)售處方藥,已經(jīng)違反了藥品相關(guān)的法規,理應依法受到處罰。
然而,倘若僅以藥品作為整治目標,其實(shí)很難達到清除亂象的效果。針對藥品監管,個(gè)別網(wǎng)絡(luò )平臺推出了很多變招,比如醫生不經(jīng)問(wèn)診就隨意開(kāi)處方、在網(wǎng)上下載假處方、先給藥再補方等。至于處方是否對癥,是否符合相關(guān)技術(shù)規范,就脫離了藥品監督部門(mén)的監督范疇。
如此,醫生就會(huì )不畏處罰,進(jìn)而敢隨意開(kāi)處方,網(wǎng)絡(luò )平臺也敢隨意對待處方,處方反倒成為藥品的附屬物,為藥品銷(xiāo)售服務(wù),架空了藥品監管。
一些醫生通常以十分認真的態(tài)度對待線(xiàn)下處方,但對線(xiàn)上處方,往往表現得很隨意,這種反差值得反思。
而若將整治的重點(diǎn)放在“醫”上,效果或許就不一樣。先賣(mài)藥品再開(kāi)方或者直接亂開(kāi)處方,是違反醫療操作規程的行為,由此產(chǎn)生的后果,應由醫生負責。即使沒(méi)有產(chǎn)生不良后果,醫生違反操作規程行醫,也可以被暫;蛉∠涮幏綑,甚至吊銷(xiāo)其醫師資格證。
此外,平臺不看處方就賣(mài)處方藥,既可以看作非法銷(xiāo)售藥品,也可以當成非法行醫來(lái)看待。而非法行醫所得到的處罰,要比非法銷(xiāo)售藥品重得多,在民事方面所承擔的責任也大得多。
把整治網(wǎng)售處方藥亂象的重點(diǎn)放在“醫”上,也是合情合理的做法。藥品應為醫療服務(wù),而不是醫療為賣(mài)藥服務(wù),這是基本常識。沒(méi)經(jīng)過(guò)診斷就銷(xiāo)售處方藥,是對“醫”和“藥”兩者次序的顛倒,與沒(méi)有經(jīng)過(guò)診斷就做手術(shù),具有相同的風(fēng)險。
醫療診斷是不可省略的重要步驟,藥品卻可有可無(wú),因此,任何處方藥都應該是醫療行為的組成部分,銷(xiāo)售處方藥,應被當成醫療行為的延伸來(lái)看待。
因此,對非法網(wǎng)售處方藥,除了要用藥品法規來(lái)處理外,更不能忘記“醫”這個(gè)重要切入點(diǎn)。對于隨意開(kāi)處方、網(wǎng)售處方藥等行為,是否可以定性為非法行醫,至少可以經(jīng)過(guò)一番評估。若如此,醫生對于網(wǎng)上處方就會(huì )格外謹慎,非法處方的主要來(lái)源也會(huì )被切斷。整治網(wǎng)售處方藥亂象的效果,或許就會(huì )好得多。