12月29日，中國疾控發(fā)布最新動(dòng)態(tài)數據，數據顯示流感疫情有加劇態(tài)勢。

▍流感病例水平增多

據中國流感監測網(wǎng)絡(luò )2018年第51周（2018年12月17日-12月23日）監測數據顯示，我國內地大多數省份已經(jīng)進(jìn)入2018-2019冬春季流感流行季節，全國哨點(diǎn)醫院報告流感病例水平均高于前一周水平。

根據流行性感冒診療方案（2018年版修訂版），流行性感冒（以下簡(jiǎn)稱(chēng)流感）是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，在世界范圍內暴發(fā)和流行。

流感起病急，雖然大多為自限性，但部分因出現肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感，少數重癥病例病情進(jìn)展快，可因急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）和/或多臟器衰竭而死亡。重癥流感主要發(fā)生在老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎疾病者等高危人群，亦可發(fā)生在一般人群。

▍奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋被點(diǎn)名

今年11月20 日，國家衛健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）的通知》）和《關(guān)于進(jìn)一步加強流行性感冒醫療工作的通知》，明確神經(jīng)氨酸酶抑制劑（NAI）對甲型、乙型流感均有效，可以對癥對人選擇奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋進(jìn)行治療。

奧司他韋（膠囊/顆粒）：

成人劑量每次75mg，每日2次。1歲及以上年齡的兒童應根據體重給藥：體重不足15Kg者，予30mg每日2次；體重15～23Kg者，予45mg每日2次；體重23～40Kg者，予60mg每日2次；體重大于40Kg者，予75mg每日2次。療程5天，重癥患者療程可適當延長(cháng)。腎功能不全者要根據腎功能調整劑量。

扎那米韋：

適用于于成人及7歲以上青少年，用法：每日2次，間隔12小時(shí)；每次10mg（分兩次吸入）。但吸入劑不建議用于重癥或有并發(fā)癥的患者。

帕拉米韋：

成人用量為300～600mg，小于30d新生兒6mg/kg，31—90d嬰兒8mg/kg，91d—17歲兒童10mg/kg，靜脈滴注，每日1次，1～5天，重癥病例療程可適當延長(cháng)。目前臨床應用數據有限，應嚴密觀(guān)察不良反應。    離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效，但目前監測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥，不建議使用。

▍服用藥物時(shí)需注意

流感病毒感染高危人群容易引發(fā)重癥流感，盡早抗病毒治療可減輕癥狀，減少并發(fā)癥，縮短病程，降低病死率。

避免盲目或不恰當使用抗菌藥物。僅在有細菌感染指征時(shí)使用抗菌藥物。

兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸制劑。

▍常用中成藥

在流感輕癥階段，也可運用中醫理論進(jìn)行辨證論治：

證型：風(fēng)熱犯衛

基本方藥：銀翹散合桑菊飲加減。

常用中成藥：疏風(fēng)解表、清熱解毒類(lèi)，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開(kāi)靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片）、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類(lèi)、桑菊感冒類(lèi)等。

兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。

證型：熱毒襲肺

基本方藥：麻杏石甘湯加減。

常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類(lèi)，如連花清瘟膠囊（顆粒）、銀黃類(lèi)制劑、蓮花清熱類(lèi)制劑等。

兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。

此外，通知提到接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著(zhù)降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。

推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫務(wù)人員等人群，每年接種流感疫苗。