巴菲特說(shuō)：當潮水退去的時(shí)候，你才知道誰(shuí)在裸泳。生動(dòng)形象的將浪潮背后的事物本質(zhì)呈現出來(lái)了。這句話(huà)用在2017年的DR行業(yè)觀(guān)察，更具一番意味。
如果要對2017年DR行業(yè)進(jìn)行十大重要事件盤(pán)點(diǎn)，以醫療數字化普及為代表的DR批量集采，絕對能成為2017年DR行業(yè)的今年頭條�？梢哉f(shuō)，2017年開(kāi)啟了中國普放醫療數字化建設的高速時(shí)代，同時(shí)也是中國普放診斷走向精準建設的元年，其中分別以普通靜態(tài)DR和動(dòng)態(tài)DR為代表。作為普及基礎數字化醫療建設的靜態(tài)DR以其超低性?xún)r(jià)通過(guò)國家采購實(shí)現了歷史性的高速成長(cháng)，而動(dòng)態(tài)DR則以其創(chuàng )新卓越的圖像表現力，以?xún)?yōu)質(zhì)價(jià)格在中國零售市場(chǎng)上實(shí)現了數千臺的穩定增長(cháng)。未來(lái)DR行業(yè)趨勢走向，洞若觀(guān)火。
2017年DR行業(yè)集采可以說(shuō)是中國普放醫療建設史上最為玩味的一年。仔細盤(pán)點(diǎn)一番，從貴州千臺DR、廣西千臺DR、寧夏百臺DR、湖南百臺到西藏、內蒙古、云南等地如火如荼的數字化醫療設備集采，批量集采成為2017年DR行業(yè)的最熱關(guān)鍵詞。圍繞批量集采，各大醫械廠(chǎng)商上演了一出沒(méi)有最低只有更低的“低價(jià)中標”年度大戲。以貴州為例，原發(fā)布的《貴州省鄉鎮衛生院遠程醫療全覆蓋設備采購項目招標公告》9.3億元采購預算，最后以3.9億元的成交價(jià)收尾，僅達預算價(jià)的42%。而其中平板靜態(tài)DR，分別被萬(wàn)東、深圖、安科收入囊中，以A包DR399臺均價(jià)24.65萬(wàn)、B包DR332臺均價(jià)19.05萬(wàn)、C包DR320臺均價(jià)18.93萬(wàn)的價(jià)格中標。憑借貴州的406臺，使得萬(wàn)東一躍超越安健成為2017中國DR行業(yè)出貨量第一。此舉也標志著(zhù)中國數字化醫療普及扶貧行動(dòng)全面在中西部展開(kāi)，并取得重要階段性進(jìn)展。但更為重要的是，動(dòng)態(tài)DR憑借其創(chuàng )新和卓越圖像表現力，在中國零售市場(chǎng)上獲得數千家醫院用戶(hù)的青睞和選擇，開(kāi)創(chuàng )了中國普放診斷走向精準診療的元年。這其中動(dòng)靜并存的DR市場(chǎng)格局，也是健康中國戰略建設在某個(gè)特定階段的產(chǎn)物。
回到對于公共采購的探析，2000年1月1日《中華人民共和國招標投標法》的正式實(shí)施，標志著(zhù)我國的招投標事業(yè)進(jìn)入法制化時(shí)代，相關(guān)工作得到了空前的發(fā)展，招投標市場(chǎng)得以初步建立。2003年，《政府采購法》的頒布實(shí)施，則標志著(zhù)該制度在我國的正式全面推行，并且具備了現代化的特點(diǎn)�；仡櫿少彽臍v史，政府采購是否高效合理，其中政府采購信息的獲取是一個(gè)非常重要的影響因素。信息的成本和信息所帶來(lái)的收益具有正比例關(guān)系，獲取有價(jià)值信息所花費的成本越高，則該信息所能帶來(lái)的收益就越大，但信息效率的要求便是如何在盡量少的信息成本情況下，盡可能獲取更大的信息收益，政府采購制度中效率的高低，與政府采購決策環(huán)節中信息獲取效率有直接關(guān)聯(lián)�；氐街袊尼t療器械市場(chǎng)，繼續以普放領(lǐng)域的DR設備為例。DR作為普放檢查和診斷的基礎，中國中西部廣大欠發(fā)達的鄉鎮還未全面普及數字化X光診斷設備，通過(guò)政府主導集中采購，快速高效完成基礎數字化醫療數字設備建設，是一種看起來(lái)比較有效的途徑。而且，在廣大的中西部鄉鎮，60%基礎貧困人口的致貧成因中，疾病致貧成為頭號因子。疾病預防，則成為擺脫貧困，實(shí)現全面小康社會(huì )的必要戰略途徑，健康中國戰略因此應運而生。不僅僅是基礎醫療數字化設備的推進(jìn)，社會(huì )保險、特色產(chǎn)業(yè)扶持等等多個(gè)舉措都在“脫貧”這個(gè)領(lǐng)域持續發(fā)力。
由此，我們已經(jīng)看到了DR集采背后最為核心的需求：疾病的精準診斷。只有真正實(shí)現“精準診斷”的集采，才有可能從戰略上實(shí)現全面小康、健康中國的美好愿景。因而醫療設備的集采必將在“精準診斷”的路上，經(jīng)歷多個(gè)階段。從基礎普及數字化醫療設備的大型集采逐步過(guò)渡到更高層級滿(mǎn)足精準診斷的小型自主多樣化的集采，這種逐步過(guò)渡的趨勢類(lèi)似于馬斯洛的需求層次，精準診斷依舊是醫療器械采購的核心根本需求。
當前DR集采的現狀，我們儼然已經(jīng)看到了浪潮涌動(dòng)。隨著(zhù)普通低價(jià)平板DR的集采進(jìn)行之際，其中更高性能和診斷表現的動(dòng)態(tài)DR集采，也在多個(gè)省份悄然進(jìn)行。根據本文觀(guān)察者了解到，目前在江西、云南、浙江、河北、四川、內蒙、廣東等多個(gè)地區在DR集采中，已經(jīng)不乏動(dòng)態(tài)DR的身影，國內醫療機構對于動(dòng)態(tài)DR的認知進(jìn)一步深入。動(dòng)態(tài)DR本身所具有的動(dòng)態(tài)多功能數字化攝影、透視、胃腸、造影功能，對于類(lèi)如小兒支氣管炎、胃腸造影、輸卵管造影、隱匿性骨折、食管周?chē)∽兊葏^域有著(zhù)卓越的圖像表現，對于在中國廣泛的中西部地區普及數字化醫療診斷將大有裨益。動(dòng)態(tài)DR的多功能、超性?xún)r(jià)比的特點(diǎn)也讓其在醫療中心的應用上可以滿(mǎn)足多層級醫院的普放診斷需求，動(dòng)態(tài)DR的多功能融合設計，能最大程度上滿(mǎn)足中國廣大基層醫療衛生機構的放射科科室建設和診斷需求。這種多功能融合用更形象的表達，就好比是DR品類(lèi)中的瑞士軍刀，是一種極大優(yōu)化醫療資源配置、普及精準普惠普放診斷的研發(fā)創(chuàng )新。
對于集采的決策者來(lái)說(shuō)，我們欣然看到越來(lái)越多的政府采購正在關(guān)注信息的獲取，以此帶來(lái)高加優(yōu)質(zhì)而高效的集采。而市場(chǎng)中的異類(lèi)往往都是以創(chuàng )新者的姿態(tài)，在某個(gè)特定的時(shí)間內，動(dòng)態(tài)DR都淹沒(méi)在同質(zhì)化的靜態(tài)DR序列中，作為一種“異類(lèi)”的存在受到邊緣化的認知排序。這對于創(chuàng )新者而言本身就是一種抑制機制。而今動(dòng)態(tài)DR突破重圍，在精準醫療的時(shí)代律動(dòng)中成為行業(yè)共識。隨著(zhù)基礎數字化醫療普及建設的階段性完成，靜態(tài)DR的過(guò)渡性任務(wù)完成必將逐漸退出DR歷史舞臺，動(dòng)態(tài)DR將會(huì )成為數字化醫療建設的新浪潮。毫無(wú)疑問(wèn)，動(dòng)態(tài)DR，一步到位！
而今，這種浪潮正卷勢而來(lái)，已見(jiàn)澎湃！