現狀：基層患者的病種與大醫院不同，從年齡比例來(lái)看，病人主要集中在51-70歲年齡段，占43%，71歲以上的占16%，兩者相加占59%，老年病在基層占大壁江山。再進(jìn)一步觀(guān)察，31-50歲的病人群體占比也較大，占37%，而30歲以下的患者就非常少了，僅有4%。另一方面，盡管?chē)掖罅ν苿?dòng)分級診療，但是“硬件設備落后、基層人才流失、檢查項目的缺失”等現狀讓基層醫院對國家分級診療政策心有余而力不足。所以，解決基層醫療迫切需求的重點(diǎn)應該是中老年人疾病檢查以及提高基層醫院的醫療水平。
一、動(dòng)態(tài)DR在中老年人消化道疾病中的檢查優(yōu)勢
消化道疾病在全球的發(fā)病率都很高，而中老年人隨著(zhù)身體各項機能的減弱又是消化道疾病發(fā)病率較高的群體。我國該項檢查大部分都落在基層醫院肩上。
例如，中老年人消化道在食管疾病方面：最具代表性的就是食管瘤，另外長(cháng)期返流性食管炎、食管外側受擠壓、某些中樞神經(jīng)的疾病等也可出現吞咽障礙的癥狀。雖然食管檢查方法有內窺鏡檢查（胃鏡和結腸鏡統稱(chēng)消化內鏡），超聲檢查，CT、MRI檢查，以及X射線(xiàn)鋇劑造影（口服及灌腸）檢查等，但CT、MRI等設備采購成本較高，一般常備在規模較大的醫院，基層醫院較少采購。除此之外，各種檢查方式都各有利弊。
內窺鏡檢查是需要插管通過(guò)咽部的，絕大部分人會(huì )感到惡心或不適；結腸鏡進(jìn)入腸腔后，有些人會(huì )有程度不同的腹痛；尤其是老年人以及患有嚴重的心臟功能不全、處于休克等危險狀態(tài)者和內臟穿孔者等不宜內窺鏡檢查，存在較大的醫療風(fēng)險；超聲檢查對黏膜缺損很小的潰瘍很難發(fā)現，黏膜糜爛超聲則無(wú)法測出。要緊的是，超聲檢查發(fā)現不了早期胃癌。且無(wú)法了解胃體內細菌的情況以及是否發(fā)生癌化，對較細微的癥狀不敏感，單獨使用存在著(zhù)較大的漏診風(fēng)險；動(dòng)態(tài)DR的X線(xiàn)鋇劑造影（口服及灌腸）檢查，檢查方便且對中老年人身體要求低，適用于任何消化道癥狀的檢查，屬于無(wú)副作用、無(wú)創(chuàng )傷性的檢查。
雖然內窺鏡檢查曾經(jīng)被譽(yù)為臨床診斷胃腸粘膜疾病的“金標準”，但是對于病人來(lái)說(shuō)是屬于有創(chuàng )傷的檢查，尤其不適合中老年人。而超聲檢查發(fā)現不了早期胃癌，對胃體內細小的癥狀不敏感，因此相比較而言動(dòng)態(tài)DR的X射線(xiàn)鋇餐檢查是最適合中老年人進(jìn)行消化道疾病檢查的方式。尤其是隨著(zhù)可視化動(dòng)態(tài)DR的全國性普及，基層醫院配置一臺動(dòng)態(tài)DR將會(huì )是中老年人的福音。
二、動(dòng)態(tài)DR有助于擴大基層醫院的檢查項目、提升醫療水平
由于動(dòng)態(tài)DR不僅便于老年人消化道造影檢查，同時(shí)還具備數字拍片、數字透視、數字胃腸造影、可視化點(diǎn)片等功能，在臨床上，是一個(gè)高效益的檢查設備。相比傳統DR設備，除了最基本的拍片檢查以外，還可以在多個(gè)臨床科室使用，增加基層醫院的檢查項目，對基層醫院創(chuàng )收并且提高診斷的準確性具有非凡的意義。例如可以在消化內科使用，檢查慢性胃炎、胃潰瘍、直腸炎、結腸炎等；在婦科使用，可檢查輸卵管堵塞、輸卵管粘連、輸卵管積水等慢性輸卵管疾病導致的不孕；在肛腸科使用，可應用氣鋇雙重造影和排便造影（DFG）功能，檢查大腸的細小病變，如小息肉、早期癌腫、潰瘍等效果良好；此外還可以在肝膽外科、體檢科等多個(gè)科室使用。同時(shí)在透視拍片和造影下的毫秒級點(diǎn)片功能在一定程度上提升了病灶檢查的檢出率，既“增量”又“提質(zhì)”，是基層醫院的優(yōu)質(zhì)選擇。
三、選擇動(dòng)態(tài)DR符合時(shí)代的發(fā)展
從X射線(xiàn)攝影系統的發(fā)展來(lái)看，醫學(xué)影像領(lǐng)域從模擬成像、間接數字化成像到直接數字化成像已走過(guò)100多年的歷程，一直都朝著(zhù)成像速度更快、診斷更精準的方向發(fā)展。在20世紀醫療技術(shù)的快速發(fā)展以及人民對健康的不斷追求的時(shí)代背景下，動(dòng)態(tài)DR孕育而生，它肩負著(zhù)普放領(lǐng)域精準醫療的時(shí)代使命，集多種功能于一身，讓疾病在多方式、全方位的動(dòng)態(tài)DR影像下顯露無(wú)疑。近幾年來(lái)，市場(chǎng)上大量增長(cháng)的動(dòng)態(tài)DR裝機量表明：動(dòng)態(tài)DR正在快速取代普通DR，并成為未來(lái)普放領(lǐng)域的必然發(fā)展方向。隨著(zhù)動(dòng)態(tài)技術(shù)的發(fā)展、動(dòng)態(tài)DR產(chǎn)量的快速增長(cháng)，采購成本也隨之降低，大量基層醫院普及動(dòng)態(tài)DR成為可能。
可見(jiàn)，動(dòng)態(tài)DR已不再是高等級醫院的專(zhuān)屬，基層醫院也需要且可以配備動(dòng)態(tài)DR。