調節血脂用藥市場(chǎng)穩步增長(cháng)
在復雜多變的國內外經(jīng)濟形勢和競爭加劇的市場(chǎng)環(huán)境影響下，藥品零售行業(yè)增速正由高速增長(cháng)過(guò)渡到穩步增長(cháng)，但增速放緩。心腦血管藥物作為藥品零售市場(chǎng)中主要的慢病用藥類(lèi)別之一，2016年上半年，22個(gè)城市合計銷(xiāo)售額環(huán)比增長(cháng)6.0%，同比下滑0.3%，同比趨勢與前兩年相反�？剐慕g痛、冠心病用藥是心腦血管用藥里的最大子類(lèi)，市場(chǎng)份額穩占半壁江山，其次是腦血管、抗腦血栓（中風(fēng)）用藥，市場(chǎng)份額近四分之一，調節血脂用藥市場(chǎng)份額為22.1%。
雖然調節血脂用藥的市場(chǎng)份額在三者中為最低，但其一直保持著(zhù)較大的增長(cháng)速度，2016年上半年同比增長(cháng)3.9%，2012年-2016年上半年的半年度復合增長(cháng)率為11.0%，調節血脂用藥市場(chǎng)份額在逐步上升，其市場(chǎng)擴容速度較快，市場(chǎng)增量可觀(guān)，建議持續給予關(guān)注，以開(kāi)拓更大的市場(chǎng)。
他汀類(lèi)表現最為突出
心腦血管疾病多為長(cháng)期慢性病，中成藥在這方面的治療具有獨特的優(yōu)勢，22個(gè)城市合計心腦血管用藥中，中成藥以70%的市場(chǎng)份額遙遙領(lǐng)先，這主要是由心腦血管用藥中占比較大的抗心絞痛、冠心病用藥以及腦血管、抗腦血栓（中風(fēng)）用藥兩大子類(lèi)所致，而在心腦血管用藥中成長(cháng)最快的調節血脂用藥則是以化學(xué)藥為主導。
根據治療作用的不同，調節血脂用藥主要分為：以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主的他汀類(lèi)，如阿托伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等；以降低甘油三酯為主的貝特類(lèi)，如非諾貝特和苯扎貝特等；以及其他，如煙酸、多烯脂肪酸等藥物。其中，他汀類(lèi)以超過(guò)九成的市場(chǎng)份額稱(chēng)霸，且份額逐步提高。（圖3）
他汀類(lèi)藥物結構與羥甲基戊二酸甲酰輔酶A（HMG-CoA）相似，能抑制HMG-CoA向甲羥戊酸的轉化，使膽固醇合成受阻、低密度脂蛋白生成減少，可使血總膽固醇降低25%至35%，低密度脂蛋白減少30%至40%，從而降低血脂水平。還有臨床醫學(xué)證據顯示，他汀類(lèi)在預防冠心病、腦卒中及治療急性腦卒中具有重要的臨床意義，因此他汀類(lèi)在臨床上的應用較為廣泛。
他汀類(lèi)市場(chǎng)高度集中
他汀類(lèi)市場(chǎng)CR4為81.9%，CR8為89.9%，屬于極高寡占型市場(chǎng)。數據顯示，他汀類(lèi)的增長(cháng)主要來(lái)源于阿托伐他汀和瑞舒伐他汀兩大品種。
以輝瑞的立普妥片為代表的阿托伐他汀優(yōu)勢品牌，構筑了很高的市場(chǎng)介入壁壘，市場(chǎng)份額高達50%（表1）。立普妥是輝瑞的拳頭產(chǎn)品，于1996年12月17日經(jīng)FDA批準上市，2004年成為全球首個(gè)銷(xiāo)售額超過(guò)百億美元的藥品。2007年，美國FDA批準阿托伐他汀新增用于降低非致死性心肌梗死風(fēng)險、降低致死性和非致死性卒中風(fēng)險、降低進(jìn)行血運重建術(shù)風(fēng)險、降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險、降低心絞痛風(fēng)險等5個(gè)適應證，從而鞏固了其在高脂血癥治療藥物市場(chǎng)中的龍頭地位，其顯著(zhù)的療效和安全性帶動(dòng)立普妥市場(chǎng)份額快速增長(cháng)。2011年6月28日，立普妥在美國的專(zhuān)利保護到期，國內陸續也有不少企業(yè)進(jìn)行仿制，近年市場(chǎng)份額有所下滑，但立普妥的市場(chǎng)地位仍難以撼動(dòng)。
瑞舒伐他汀品種但近幾年市場(chǎng)擴張較快，雖品牌不多，但在他汀類(lèi)品牌榜中已占兩席之位�？啥ㄆ↖PR Pharmaceuticals，INC.）排在第二位，舒夫坦片（南京先聲東元）排在第五位�？啥ㄆ�2012年-2016年上半年銷(xiāo)售額的半年度復合增長(cháng)率為38.%，舒夫坦片復合增長(cháng)率則有三位數的增長(cháng)，增長(cháng)較大的還有南京正大天晴的托妥片，雖未進(jìn)入前十，但表現仍較為突出。
他汀類(lèi)不僅僅通過(guò)降脂的單一作用起效，還通過(guò)穩定斑塊、抑制炎癥反應、改善內皮功能、抑制血小板聚集等多向效應的協(xié)同來(lái)完成。它們是防治血脂異常的一線(xiàn)藥物，在我國已廣泛應用，人們對他汀類(lèi)藥物在臨床中的作用普遍認同�？深A測，在中國藥品零售市場(chǎng)，他汀類(lèi)作為調節血脂用藥市場(chǎng)中的成熟品種，未來(lái)將繼續獨霸中國調節血脂用藥的市場(chǎng)。
�。ㄗⅲ罕疚氖歉鶕﨏FDA南方醫藥經(jīng)濟研究所廣州標點(diǎn)醫藥信息股份有限公司的中國藥品零售監測分析系統22城市數據，對2016年上半年的心腦血管用藥零售市場(chǎng)情況做的簡(jiǎn)要分析。22城市包含：北京、成都、廣州、哈爾濱、杭州、南昌、南京、寧波、青島、上海、深圳、沈陽(yáng)、石家莊、蘇州、無(wú)錫、武漢、西安、揚州、長(cháng)春、長(cháng)沙、鄭州、重慶。本文心腦血管用藥是指用于抗心絞痛、冠心病用，腦血管、抗腦血栓（中風(fēng)）以及調節血脂的化學(xué)藥及中成藥）