9月28日上午，福建省醫保委辦公室組建工作會(huì )議在福州召開(kāi)，醫保委主任由省政府副省長(cháng)李紅兼任，省醫保委下設辦公室（簡(jiǎn)稱(chēng)“省醫保辦”），承擔日常工作。
至此，福建省“顛覆性的”醫療保障管理體制改革宣布到位。
而今年7月屢新福建省財政廳副廳長(cháng)、省醫保辦主任的“三明醫改掌舵人”詹積富，也首次公開(kāi)亮相，并在會(huì )上就福建省醫改下一步發(fā)表了重要講話(huà)。隨后，該會(huì )議講話(huà)在朋友圈流傳。
顛覆性變革，福建省醫保管理體制改革到位
福建省醫保委由省政府辦公廳、省財政廳、發(fā)改委、衛計委、經(jīng)信委、人社廳、民政廳、商務(wù)廳、物價(jià)局、食品藥品監管局、工商局、統計局、省總工會(huì )等單位組成。
省醫保辦設在省財政廳，相對獨立運作，設立醫�；鸸芾硖�、醫療服務(wù)價(jià)格處、藥械采購配送監管處3個(gè)內設機構，專(zhuān)項承擔省醫保辦具體工作；同時(shí)，下設省醫療保障基金管理中心、省藥械聯(lián)合采購中心、省醫療保障電子結算中心，承擔省醫保辦相關(guān)事務(wù)性工作。
在劃轉整合省人社廳、省衛計委、省民政廳、省物價(jià)局、省商務(wù)廳等部門(mén)職責的基礎上，省醫保辦主要承擔的職責包括：
貫徹執行國家有關(guān)醫療保險、生育保險、醫療救助（以下統稱(chēng)醫療保障）的法律法規和政策規定，研究擬訂我省醫療保障相關(guān)政策、規劃、標準、辦法并組織實(shí)施；負責監督全省醫療保障基金征繳（撥付）、支付和管理，承擔省級醫療保障基金管理工作；
負責指導、監督全省醫療服務(wù)價(jià)格談判、調整，承擔與省屬醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格的談判和確定工作；
負責指導、組織、監督全省藥品、醫用耗材的聯(lián)合采購、配送和結算管理，承擔省級藥品、醫用耗材的聯(lián)合采購、配送和結算管理等工作；
負責指導全省醫療保障定點(diǎn)醫藥機構管理，承擔省級醫療保障定點(diǎn)醫藥機構協(xié)議管理等工作；
負責定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為的監督管理以及醫療費用稽查稽核，監測、調控相關(guān)藥品價(jià)格和醫療服務(wù)價(jià)格；
負責推進(jìn)全省醫療保障信息系統的規劃和建設工作；
承擔省委、省政府、省醫療保障管理委員會(huì )交辦的其他任務(wù)。
全國首創(chuàng )，顛覆性變革現有體制
據人民網(wǎng)的報道，詹積富表示，“福建省這次醫療保障管理體制改革，是全國首創(chuàng )�！边@一省級首創(chuàng )，在詹積富曾掌舵的三明市也曾鋪開(kāi)。
據有內部人士對39醫藥表示，此次福建省也并不是簡(jiǎn)單醫保整合，而是圍繞以“健康”為核心，把醫療保障管理有關(guān)的職能全部整合在一起，從根本上顛覆現有管理體制。
省醫保委主任李紅還表示，在近期醫療保障重點(diǎn)工作中，首先要推進(jìn)醫保信息系統整合。制定統一標準，改造現有城鎮居民醫保、新農合信息系統；二是在整合現有各類(lèi)醫療保障信息資源，推動(dòng)醫�？缡‘惖亟Y算的基礎上，開(kāi)發(fā)藥品費用直接結算、藥品價(jià)格監測等信息系統，建立健全全省統一的醫療保障信息服務(wù)平臺。
詹積富講話(huà)透露，福建下一步要干啥？
執行兩票制，力度恐怕會(huì )格外嚴
另?yè)魇嗅t保局網(wǎng)站刊發(fā)全文，詹積富在講話(huà)中表示，要敢于亮劍，對醫療、醫保和醫藥實(shí)行全過(guò)程全方位監管。
一是要敢于向一切侵害老百姓利益說(shuō)不。提高醫�；鹗褂眯б�，堵住醫藥、醫療浪費，維護老百姓利益；
二是要敢于向不正確醫療行為說(shuō)不。嚴格監管，改變醫生不正確的醫療行為和習慣，使老百姓少吃冤枉藥、少開(kāi)冤枉刀、少花冤枉錢(qián)；
三是要敢于向不法藥商說(shuō)不。嚴格控制過(guò)度使用非治療性、輔助性、營(yíng)養性藥品和“萬(wàn)能神藥”，堵住藥品數量和價(jià)格的雙重浪費；
四是要敢于向醫藥流通腐敗說(shuō)不。嚴格執行“兩票制”，向“過(guò)票洗錢(qián)”和“開(kāi)方回扣”的頑疾開(kāi)刀，斬斷醫藥腐敗利益鏈條，嚴厲打擊內外勾結騙取醫�；鹦袨�。
詹積富明確表示，福建省執行兩票制。由于醫保辦整合了多個(gè)部門(mén)的權力，包括藥品采購、配送管理權等等都有，估計兩票制的執行力度會(huì )分外嚴格。
通用采購、藥械陽(yáng)光結算...四大改革堅定推進(jìn)
詹積富表示，要充分發(fā)揮統一集中的醫療保障管理體制優(yōu)勢，堅定不移推進(jìn)四大改革。
一是要堅定不移地推進(jìn)藥品聯(lián)合限價(jià)采購改革。
建立藥械陽(yáng)光采購平臺，按照“為用而采、按需而設、價(jià)格真實(shí)、去除灰色”原則，采用通用名稱(chēng)、通用劑型、通用規格、通用包裝，實(shí)行藥械陽(yáng)光采購，為“騰籠換鳥(niǎo)”奠定基礎、創(chuàng )造條件。
二是要堅定不移地推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革。
要對醫療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行動(dòng)態(tài)的調整，理順醫療服務(wù)價(jià)格，提高醫務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，提高醫藥總收入的含金量，優(yōu)化醫院各項收入結構，讓醫務(wù)人員的陽(yáng)光待遇得到提高。
三是要堅定不移地推進(jìn)支付方式改革。
醫保支付改革是個(gè)“牛鼻子”，要發(fā)揮好醫保對堵住浪費、節約成本、遏制“大處方”、“大檢查”、“大化驗”等過(guò)度醫療的作用，要實(shí)行以按病種付費為主、多種付費方式結合的醫保支付制度，要將醫保開(kāi)通到村，促進(jìn)村衛生所建設，推進(jìn)分級診療和醫養結合，不斷夯實(shí)大衛生、大健康基礎。
四是要堅定不移地推進(jìn)醫保結算制度改革。
建立藥械陽(yáng)光結算平臺，實(shí)行藥械和醫療費用陽(yáng)光結算，推進(jìn)醫療保障信息化建設，主動(dòng)公開(kāi)醫療保障信息，接受社會(huì )監督。
從第一點(diǎn)來(lái)看，四個(gè)通用（通用名稱(chēng)、通用劑型、通用規格、通用包裝），這四個(gè)通用之后，對于藥品、耗材采購而言，還有獨家品種、獨家劑型嗎？這是要全國產(chǎn)品放到一起，價(jià)格大廝殺嗎？
從措施來(lái)看，醫藥、醫保、醫療三醫聯(lián)動(dòng)，醫藥騰空間，醫療來(lái)漲價(jià)，醫保大控費。至于，推進(jìn)醫保計算制度改革，推行陽(yáng)光結算，是不是要按時(shí)給企業(yè)付錢(qián)，能做到這點(diǎn)，對于企業(yè)來(lái)說(shuō)，也是大大的好處。