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省增補醫保大限,浙江、上海明確

2022年7月7日

根據此前要求,省增補醫保藥品按照442原則在三年內消化完成,即分別按各省增補數量的40%、40%、20%進(jìn)行。2022年6月30日是各省份調整地方醫保增補品種的最后期限,意味著(zhù)此后省增補藥品將退出各省醫保目錄,全國醫保目錄統一正式進(jìn)入倒計時(shí)。

6月24日,浙江省醫保局、浙江省人社廳聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好全省基本醫療保險、工傷保險和生育保險增補藥品消化工作的通知》。

《通知》明確自2022年12月31日起,原我省增補藥品全部調出基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍。2023年1月1日起,全省統一執行國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄,按照國家規定的藥品限定支付范圍支付相關(guān)費用。上述藥品調出前,繼續按現有規定予以支付。

而就在6月21日,上海市也發(fā)布《關(guān)于調整本市原增補藥品過(guò)渡期的通知》,提出經(jīng)研究,現對《上海藥品目錄》未收載的,原屬于2021年上海醫保支付的西藥和中成藥,過(guò)渡期由2022年6月30日止調整至2022年12月31日止。過(guò)渡期內,醫;鹄^續予以支付,支付辦法繼續按原規定執行。

多個(gè)省份已經(jīng)完成所有省增補品種的消化工作

2019年7月22日晚,國家醫保局官網(wǎng)上掛出的《關(guān)于建立醫療保障待遇清單管理制度的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》披露了一個(gè)重要的政策:未來(lái)醫保藥品目錄統一由國家負責調整,省級在原則上不得突破國家目錄,之前各省出臺的與清單不相符的政策措施,原則上在3年內完成清理規范,并同國家政策銜接。

這意味著(zhù),醫保目錄世間再無(wú)省增補。此文件出臺在業(yè)界引起極大的反響。而此后國家陸續出臺多個(gè)文件,明確省增補目錄調整要求。

2019年8月20日,國家醫保局、人社部聯(lián)合下發(fā)《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》,明確要求:“各地應嚴格執行藥品目錄,不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內藥品,也不得自行調整目錄內藥品的限定支付范圍。對于原省級藥品目錄內按規定調增的乙類(lèi)藥品,應在3年內逐步消化!

2019年9月26-27日,國家醫保局在武漢舉辦醫藥服務(wù)管理培訓。此次會(huì )議主要對醫保藥品目錄政策進(jìn)行了解讀,并提出地方增補的目錄按442原則在三年內消化完成,分別按各省增補數量的40%、40%、20%進(jìn)行,其中監控輔助藥先行移出目錄。

2022年3月25日,中國政府網(wǎng)發(fā)布國務(wù)院《關(guān)于落實(shí)〈政府工作報告〉重點(diǎn)工作部門(mén)分工的意見(jiàn)》指出,12月底前完成“實(shí)現全國醫保用藥范圍基本統一”,這也預示著(zhù)全國統一的醫保藥品目錄即將到來(lái)。

2022年6月30日是各省份調整地方醫保增補品種的最后期限。全國醫保目錄統一進(jìn)入倒計時(shí)。目前有廣東、海南、河北、河南、湖北、內蒙古、寧夏、山西等多個(gè)省份已經(jīng)完成所有省增補品種的消化工作,其他各省也在抓緊最后20%省增補目錄調整工作。

隨著(zhù)地方醫保目錄清理工作的全面完成,以及全國醫;居盟幏秶慕y一,由國家醫保局主導的每年一次的國家醫保目錄常態(tài)化調整,也將成為藥企進(jìn)入醫保的唯一準入渠道。

來(lái)源(中國醫藥網(wǎng)) 作者(中國醫藥網(wǎng))

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