國家醫保局明確,到2022年底,各。ê‰H聯(lián)盟)集采藥品品種數量不低于100個(gè),同時(shí)必須包含化學(xué)藥、中成藥以及骨科創(chuàng )傷、口腔種植體、藥物球囊等耗材。2022年擬重點(diǎn)推進(jìn)湖北牽頭的中成藥聯(lián)盟采購和四川牽頭的口腔種植體聯(lián)盟采購兩個(gè)聯(lián)盟集采。未來(lái),集采將成為公立醫院基本模式。
為落實(shí)國務(wù)院常務(wù)會(huì )議關(guān)于集中帶量采購“提速擴面”的要求,國家醫保局近期對地方聯(lián)盟集采作了統一部署協(xié)調。
一是對標任務(wù),逐一落實(shí)。明確了到2022年底各省份(含省際聯(lián)盟)自行開(kāi)展集采的藥品品種數累計不少于100個(gè)的目標,并且須包含化學(xué)藥、中成藥以及骨科創(chuàng )傷、口腔種植體、藥物球囊等耗材。
二是加強統籌,突出重點(diǎn)。對于重點(diǎn)品種,根據各省的牽頭意向和能力,明確相應品種的牽頭省份,鼓勵其他意向省份主動(dòng)加入,擴大聯(lián)盟范圍,優(yōu)化集采頻率和節奏。
三是強化預期管理。提前明確本年度重點(diǎn)省際聯(lián)盟,有利于增強行業(yè)對集采政策的可預期性,便于企業(yè)提前謀劃市場(chǎng)策略和生產(chǎn)安排,減少不確定性,穩定市場(chǎng)預期。
按照工作安排,2022年擬重點(diǎn)推進(jìn)的聯(lián)盟集采包括:湖北牽頭的中成藥聯(lián)盟采購、四川牽頭的口腔種植體聯(lián)盟采購,這兩個(gè)聯(lián)盟預計絕大部分省份將參加。
同時(shí),福建將牽頭開(kāi)展電生理和腔鏡吻合器采購聯(lián)盟、山東將牽頭開(kāi)展中藥飲片采購聯(lián)盟、廣東將牽頭開(kāi)展新冠相關(guān)檢測試劑及耗材采購聯(lián)盟、江西將牽頭開(kāi)展肝功生化試劑采購聯(lián)盟,預計將有相當一部分省份參加。
此外,“八省二區”采購聯(lián)盟、廣東牽頭的藥品采購聯(lián)盟等已有聯(lián)盟還將繼續擴大品種覆蓋面,天津、浙江、江西、山東、河南、陜西等省份還將牽頭對部分藥品、耗材品種開(kāi)展聯(lián)盟采購,鼓勵各省自主參與。
2022年力爭每個(gè)省份開(kāi)展的省級集采品種能夠達到100個(gè)以上,高值醫用耗材能覆蓋到5個(gè)品種
此前在2022年2月11日國務(wù)院新聞辦公室舉行的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì )上,國家醫保副局長(cháng)陳金甫先生表示,從三年來(lái)的情況看,包括地方集采,平均每個(gè)省份集采品種已經(jīng)累計達到50個(gè),高值醫用耗材達到了3種。2022年將指導地方根據臨床需要,圍繞大品種和常見(jiàn)病,查漏補缺進(jìn)行推進(jìn),力爭每個(gè)省份開(kāi)展的省級集采品種能夠達到100個(gè)以上,高值醫用耗材能覆蓋到5個(gè)品種。
同時(shí)集采覆蓋領(lǐng)域將進(jìn)一步擴面。今年將按照“一品一策”的原則對群眾反映多、價(jià)格調整空間大的耗材品種開(kāi)展高值醫用耗材集中帶量采購,今年準備在骨科脊柱類(lèi)耗材進(jìn)行集中帶量采購。
在地方這塊,進(jìn)一步在其他領(lǐng)域進(jìn)行探索。包括中成藥,在去年部分省份已經(jīng)組織聯(lián)盟采購的基礎上,今年要有序進(jìn)一步擴大范圍。這樣來(lái)說(shuō),三大領(lǐng)域全覆蓋,沒(méi)有僥幸帶金銷(xiāo)售的生存空間。
此外,在已經(jīng)開(kāi)展集采的品種,要逐步實(shí)行其他省份的跟進(jìn)協(xié)同,使覆蓋面能夠迅速擴大到其他地區。
藥品集采省際聯(lián)盟達23個(gè),耗材集采聯(lián)盟達18個(gè)
根據醫保局此前的目標,到2022年底,實(shí)現國家和省級集采藥品合計數在每個(gè)省份均達到350個(gè)以上,高值醫用耗材品種數達到5個(gè)以上,使集采成為常態(tài),穩定社會(huì )預期。
目前國家集采已經(jīng)開(kāi)展了六批七輪,第七批國家集采也已經(jīng)開(kāi)始信息填報工作,共涉及59個(gè)藥品208個(gè)品規。不過(guò)因為疫情原因,業(yè)內人士預計正式啟動(dòng)時(shí)間會(huì )稍有延后。
省級聯(lián)盟集采方面,根據醫藥工作室統計,目前開(kāi)展藥品集采的省際聯(lián)盟已達23個(gè),全國30個(gè)。▍^、市)和新疆建設兵團均加入不同聯(lián)盟,像青海參加了14個(gè)聯(lián)盟集采,海南、山西、寧夏參加了13個(gè)聯(lián)盟。
而就在今年,覆蓋大半個(gè)中國的廣東聯(lián)盟和湖北聯(lián)盟兩大中成藥聯(lián)盟集采塵埃落定,中成藥專(zhuān)項集采也正式從研討、醞釀層面進(jìn)入實(shí)質(zhì)性的啟動(dòng)階段。
此次兩大聯(lián)盟中成藥集采雖然規則各異,但是不難看出,與國采相比,地方性集采規則愈加精巧,也更加繁復,且呈現了帶量部分、階梯報價(jià)、動(dòng)態(tài)給量、余量分配、增量管理、削峰填谷、低價(jià)復活等動(dòng)態(tài)綜合管控措施,存量博弈比國采更為明顯和激烈。
目前湖北中成藥聯(lián)盟采購目前已進(jìn)入分配采購量階段。公開(kāi)數據顯示,此次聯(lián)盟集采共有19個(gè)省2.4萬(wàn)多家醫療機構參與,最終采購目錄17個(gè)產(chǎn)品組共有157家企業(yè)、182個(gè)產(chǎn)品參與報價(jià),采購規模近100億元。最終97家企業(yè)、111個(gè)產(chǎn)品中選,中選率達62%,中選價(jià)格平均降幅42.27%,最大降幅82.63%。
而廣東中成藥聯(lián)盟集采擬中選/備選結果也在4月8日進(jìn)行公示,最終174家企業(yè)361個(gè)品種擬中選/備選,其中124家企業(yè)249個(gè)品種擬中選,56家企業(yè)112個(gè)品種擬備選。
從開(kāi)標直播現場(chǎng)傳來(lái)的數據來(lái)看,本次集采可報價(jià)產(chǎn)品數663個(gè),可報價(jià)企業(yè)家數為313家,最終576個(gè)產(chǎn)品、275家企業(yè)完成報價(jià)。從完成率來(lái)看,87.86%的企業(yè)參與,86.88%的產(chǎn)品產(chǎn)生報價(jià)。