很多人都認為中醫是“慢郎中”，但在新冠肺炎疫情中，中醫藥參與救治確診病例，有效提高了治愈率，減低了病死率，并降低醫療開(kāi)支，發(fā)揮了重要作用。
據報道，采用中醫藥治療、中西醫結合治療新冠肺炎，費用會(huì )大大降低；中醫藥參與救治確診病例的占比達到92%，湖北省確診病例中醫藥使用率和總有效率超過(guò)90%。
中醫的“古方”為什么能治當下流行的疾��？中醫藥是如何與西醫協(xié)同，發(fā)揮“1+1>2”的功效的？青年怎樣更好地繼承發(fā)展中醫藥文化？中青報·中青網(wǎng)記者日前專(zhuān)訪(fǎng)了中國工程院院士、國醫大師王琦教授。
中西醫結合不是“一加一”也不是“合二為一”
王琦院士介紹，從漢朝到現在，中國經(jīng)歷了570多次疫情，中醫中藥始終守護著(zhù)人民的健康。其間，涌現出眾多名醫，中醫創(chuàng )造了大量名著(zhù)名方，有些方子直接使用，或是合并，或是調整，就可以應用于如今疾病的治療中。
千百年前的藥方為什么能治療現在的疾病呢？
王琦認為，“有諸內必形諸外”，中醫學(xué)“以外測內”，中醫臟象、經(jīng)絡(luò )、辨證論治與表型組學(xué)有著(zhù)共性基礎。病毒或者其他外界致病因子進(jìn)入人體之后要表達出來(lái)，這種表達中醫將其系統歸類(lèi)——如果是寒，要這么治；是熱，要那么治。中醫就是根據患者表達出的癥狀和跡象來(lái)施方用藥，藥方的機制是一脈相承的。
然而，中醫的偉大之處不僅僅在于能夠始終“以不變應萬(wàn)變”，更在于其能與西醫協(xié)同攻關(guān)。
“患者呼吸衰竭時(shí)肯定要上呼吸機，這個(gè)時(shí)候只給中藥不行。但患者痰多的話(huà)，有時(shí)只用呼吸機達不到效果，中醫可以先開(kāi)藥給患者化痰，然后再用呼吸機。中醫和西醫的結合一定是根據各種臨床實(shí)際情況，用多樣方法來(lái)救治生命，是在緊要關(guān)頭、在某個(gè)環(huán)節的協(xié)同作用。中西醫結合不是簡(jiǎn)單的‘一加一’，也不是‘合二為一’。中西醫結合的過(guò)程中，中醫還是中醫，西醫還是西醫，但是它們可以協(xié)同攻關(guān)�！蓖蹒菏空f(shuō)。
在王琦院士看來(lái)，西醫通過(guò)化療、放療等方法治療癌癥有其治療范圍和優(yōu)勢，但是人其實(shí)和細菌、病毒、癌細胞等也可以共存�！坝械陌┌Y患者能存活十幾年，有時(shí)候不能把治療目標定為把所有的細菌、病毒、癌細胞等都‘殺光’�？赡苣[瘤沒(méi)有了，人也不在了�！�
他認為中醫的智慧在于“和”、不對抗�！艾F在抗生素的使用帶來(lái)耐藥、二重感染、菌群失調等很多副作用，需要不斷地更換。中醫則不然，比如一個(gè)孩子受了寒或者淋了一場(chǎng)雨，導致怕冷胃疼，媽媽會(huì )說(shuō)喝一碗姜湯，暖胃散寒，調節一下機體，這就是中醫‘和’的思想。當然臨床上也不全是這樣，對于一個(gè)急需手術(shù)的闌尾炎患者還講‘和’，那就不對�！�
中醫體質(zhì)學(xué)是慢病防控的抓手
不同的土壤生長(cháng)不同的植物，不同的體質(zhì)也易患不同的疾病。如肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥、代謝綜合征，多屬于痰濕體質(zhì)易患疾��；而過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、蕁麻疹多屬于過(guò)敏體質(zhì)易患疾病，可以通過(guò)調理相應的體質(zhì)，實(shí)現多種疾病的“異病同防”“異病同治”。
20世紀70年代，王琦開(kāi)始從事中醫體質(zhì)學(xué)說(shuō)的理論、基礎與臨床研究，并逐步確立了中醫體質(zhì)理論體系�！巴蹒嗅t體質(zhì)九分法”將人的體質(zhì)分為9種基本類(lèi)型：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。他創(chuàng )立的中醫體質(zhì)辨識法早在2009年就被納入原衛生部頒布的《國家基本公共衛生服務(wù)規范》，實(shí)現了中醫藥首次進(jìn)入國家公共衛生體系。
如今，在健康中國戰略的背景下，王琦院士認為，中醫體質(zhì)學(xué)為慢病高危人群的早發(fā)現、早預警、早治療提供了抓手，可實(shí)現慢病防控關(guān)口前移，解決精準醫學(xué)疾病篩查的難題�！搬t學(xué)以健康為目的，體質(zhì)學(xué)是慢病防控的抓手，其實(shí)就是未病先防、欲病早治、已病防變、愈后防復。未病先防，即沒(méi)病要養生，氣虛的人怎么能不氣虛，濕熱的人怎么不濕熱，肥胖的人怎么讓他不貪食，還沒(méi)有病就要預防。要關(guān)口前移，不能等病情加重再治療。比如患者有過(guò)敏性鼻炎，就要趕緊治，不然日后氣道可能會(huì )出問(wèn)題，再不治進(jìn)一步肺部就可能有問(wèn)題。我們對大量慢性病患者都提前采取調理體質(zhì)的措施，疾病就防住了�！�
王琦院士提出，大健康包括生命的全周期、生活的全方位、健康的全過(guò)程，都跟中醫體質(zhì)學(xué)有關(guān)�！氨热缫粋�(gè)20多歲的女孩看青春痘，一個(gè)50歲的女性來(lái)看更年期癥狀，她們激素分泌水平不一樣，中醫給的方子當然不可能一樣，這就是生命的全周期。中醫所提倡的四季養生、清淡飲食、不要熬夜等等，這就是生活的全方位。從感冒發(fā)生到結束，或者到進(jìn)展成肺炎，陽(yáng)虛的人感冒是怎樣的，陰虛的人感冒是怎樣的，如何做康復調理，都跟中醫的體質(zhì)分不開(kāi)，這就是健康的全過(guò)程�！�
醫者通過(guò)提高“解釋能力”讓大家有認同感
想要實(shí)現未病先防，不僅要求醫者專(zhuān)業(yè)精湛，更要把深奧難懂的藥方、古籍中記載的藥效機理闡釋清楚。中醫文化博大精深，這是個(gè)不小的考驗。
王琦院士認為，在此過(guò)程中，醫者正是一名“翻譯”，通過(guò)通俗的解釋讓大家有更多的了解和認同感�！拔覀冎魏昧嘶颊叩牟∈鞘聦�(shí)，但是如何讓更多的人知道他是怎么被治好的，如何讓大家了解中醫藥的價(jià)值非常關(guān)鍵。比如在抗擊新冠肺炎疫情中，為什么中醫藥能取得很好的療效？那是因為中醫藥可以從調節免疫力、抑制炎癥風(fēng)暴、抗病毒、改善病理?yè)p害等多方面起作用。我們發(fā)放的中藥防疫香囊中有什么成分？是如何發(fā)揮作用？這些都需要醫者給大家解釋清楚�！�
不過(guò)，萬(wàn)不能“為了解釋而解釋”�！翱破詹皇翘焐系男切窃铝�，不能直接把已有的事物搬過(guò)來(lái)，而是需要大家共同研究。闡釋清楚的同時(shí)要注意保持中醫藥文化的精髓。世界上的事物具有多樣性，多樣的才是豐富多彩的，世界上的醫學(xué)也是多樣的�！蓖蹒菏空f(shuō)。
中醫藥文化的發(fā)展依賴(lài)青年的傳承
如何讓青年愛(ài)上、傳承并發(fā)展中醫藥文化？如何讓大家了解到中醫藥文化的價(jià)值？
對于青少年學(xué)習中醫藥文化，王琦認為可以深度融合哲學(xué)、醫學(xué)、文化等�！氨热鐜麄兊揭巴馊フ也菟�，找到蒲公英，蒲公英作為一味中藥可以消腫、散結、治乳癰、治瘡瘍；來(lái)到荷花池畔，看到‘接天蓮葉無(wú)窮碧，映日荷花別樣紅’，可以給孩子們講藕可以止血，蓮子可以安神養心……在一個(gè)小小的荷花池，可以給學(xué)生講很多東西，那不是很好嗎？”
王琦院士以“天人合一”思想舉例說(shuō)，大自然春夏秋冬循環(huán)往復，生命體在不同時(shí)節亦遵循相應規律。研究這個(gè)規律，是要研究大自然和人體的關(guān)系、和疾病的關(guān)系、和疾病治療的關(guān)系、和養生的關(guān)系等�！叭绻茐拇笞匀�，比如河流被堵塞和污染，就會(huì )產(chǎn)生一系列環(huán)境問(wèn)題，人的問(wèn)題也隨之出現。我們如何通過(guò)‘天人合一’來(lái)解決？控制人污染環(huán)境的行為。中醫看病也是尊重‘天人合一’的思想，這是西方人認為東方人的最大智慧�！�
王琦院士表示，中醫藥文化是我國優(yōu)秀的傳統文化，也是先進(jìn)的文化，傳統和先進(jìn)并不矛盾�！皟汕Ф嗄昵暗摹饵S帝內經(jīng)》里每一句話(huà)都很了不起——‘飲食有節，起居有常，不妄作勞，度百歲乃去’‘恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內守，病安從來(lái)’，告訴你心情要愉快，不要生氣，要豁達大度，起居有常，飲食有節，到今天依然是這樣。這就是我們傳統而又先進(jìn)的文化，是民族基因里的東西，值得青少年去繼承和發(fā)揚�！�
“如果青年不知道什么是《黃帝內經(jīng)》，不知道《本草綱目》，只曉得牛頓不知道李時(shí)珍，這就是問(wèn)題了。無(wú)論是從文化層面、治學(xué)層面，還是教化層面，我們都應該教授孩子們中國優(yōu)秀傳統文化，當然包括中醫藥文化，這是我們的母體文化，對一個(gè)民族來(lái)說(shuō)非常重要，有了自己的文化精神，我們才有底氣卓然自立�！蓖蹒菏空f(shuō)。